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2024-01-02

护士如何妥善处理急救情况

目录

急救基础知识与技能

护士在急救中的角色与职责

常见急危重症处理流程

特殊情况下急救处理策略

目录

团队协作与沟通技巧在急救中应用

自我防护意识培养及压力应对策略

急救基础知识与技能

心脏骤停

休克

急性呼吸衰竭

急性中毒

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熟悉心脏骤停的典型表现，如意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失等。

掌握休克的症状和体征，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少等。

了解急性呼吸衰竭的临床表现，如呼吸困难、发绀、精神神经症状等。

熟悉各种中毒的途径、临床表现及急救措施，如有机磷农药中毒、一氧化碳中毒等。

常用急救药品

掌握常用急救药品的种类、作用、剂量及给药途径，如肾上腺素、阿托品、利多卡因等。

在急救现场迅速评估环境安全状况，确保自身和患者的安全。

现场安全评估

采取必要的个人防护措施，如佩戴口罩、手套、护目镜等，防止交叉感染和自身伤害。

个人防护措施

确保患者在急救过程中的安全，采取必要的防护措施，如固定患者体位、使用约束带等，防止患者坠床或自伤。

患者安全防护

护士在急救中的角色与职责

在接到急救通知后，护士应迅速到达现场，了解患者情况。

立即响应

对患者进行快速、全面的初步评估，包括意识、呼吸、循环等方面，确定病情的紧急程度和所需采取的急救措施。

初步评估

根据初步评估结果，迅速准备相应的急救设备和药品，如氧气、吸引器、急救药品等。

在医生的指导下，协助进行抢救治疗，如心肺复苏、止血、包扎等。

协助抢救

准备急救设备

及时清除患者呼吸道内的分泌物、呕吐物等异物，保持呼吸道通畅。

清除呼吸道异物

对于呼吸困难或呼吸衰竭的患者，护士应协助医生进行气管插管、机械通气等呼吸支持治疗。

维持呼吸功能

持续监测

在急救过程中，护士应持续监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等。

及时记录与报告

将监测结果及时记录下来，并向医生报告，以便医生根据病情调整治疗方案。

常见急危重症处理流程

护士应迅速识别患者是否出现心搏骤停，如意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失等。

识别心搏骤停

立即呼叫急救团队，启动心肺复苏术（CPR）流程。

启动应急反应系统

在患者胸骨下半部进行有力、快速的按压，保持每分钟100-120次的频率。

进行胸外按压

清除患者口腔异物，开放气道，并给予人工呼吸，按压与呼吸比例为30:2。

开放气道与人工呼吸

补充血容量

迅速建立静脉通道，给予晶体液、胶体液等补充血容量，以维持血压和心输出量。

识别休克

密切观察患者病情变化，如出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少等症状，应警惕休克的发生。

应用血管活性药物

根据患者病情，遵医嘱给予血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，以改善组织器官的血流灌注。

根据患者中毒途径和毒物性质，采取相应的清除措施，如催吐、洗胃、导泻等。

清除毒物

药物治疗

观察病情

遵医嘱给予特效解毒剂或其他药物治疗，以加速毒物排出并减轻中毒症状。

密切观察患者病情变化，如出现意识障碍、呼吸抑制等严重症状，应立即采取相应救治措施。

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特殊情况下急救处理策略

孕妇急救注意事项

保持呼吸道通畅，避免孕妇缺氧。

迅速建立静脉通道，确保用药和补液及时。

密切观察胎儿情况，预防早产或流产。

儿童急救注意事项

优先处理危及生命的病症，如窒息、休克等。

根据患儿年龄和体重调整用药剂量。

保持患儿安静，避免过度刺激。

保持安全距离，避免患者自伤或伤人。

言语安抚，缓解患者紧张情绪。

遵医嘱给予镇静药物，控制患者症状。

及时联系专科医生进行会诊和治疗。

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保持呼吸道通畅，及时清除口腔和鼻腔分泌物。

建立静脉通道，给予补液和药物治疗。

控制出血，对活动性出血进行加压包扎止血。

对危及生命的损伤进行优先处理，如张力性气胸、开放性气胸等。

团队协作与沟通技巧在急救中应用

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护士应仔细听取医生的治疗方案，确保自己完全理解，如有疑问或不明确的地方，应及时向医生询问。

明确治疗方案

在执行治疗方案的过程中，护士应密切观察患者的病情变化，并及时向医生反馈，以便医生根据病情调整治疗方案。

及时反馈

护士和医生之间应保持沟通畅通，随时交流患者的病情和治疗情况，确保治疗方案的有效执行。

保持沟通畅通

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及时沟通

护士应与其他医护人员保持及时沟通，随时交流工作进展和遇到的问题，共同商讨解决方案。

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明确分工

在急救过程中，护士应与其他医护人员明确分工，各自承担相应的职责，确保工作的顺利进行。

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相互配合

护士应与其他医护人员密切配合，相互协作，共同完成急救任务。在工作中，应相互支持、鼓励和帮助。

护士应主动与患者家属沟通，了解他们的需求和关注点，以便提供有针对性的心理支持和