乳腺癌病例护理查房ppt课件.pptx

乳腺癌病例护理查房ppt课件

病例介绍

乳腺癌基础知识

乳腺癌治疗过程

护理重点

病例护理查房总结

contents

目

录

01

病例介绍

年龄：45岁

性别：女

婚姻状况：已婚

籍贯：北京市

患者姓名：张女士

左侧乳腺浸润性导管癌，TNM分期为T2N1M0。

乳腺癌诊断

左侧乳腺无痛性肿块，乳头溢液，患侧腋窝淋巴结肿大。

主要症状

无家族乳腺癌史，无乳腺疾病史。

既往史

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乳腺癌基础知识

发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一。

乳腺癌

乳腺

恶性肿瘤

位于胸部，由乳腺组织和脂肪组织组成，负责产生乳汁。

指细胞异常增生并侵犯周围组织，可能扩散至其他部位的疾病。

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根据组织学特征，乳腺癌可分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌、特殊类型癌等。

分类

乳腺癌按照严重程度可分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。

分期

乳腺癌的确切病因尚不明确，但遗传因素、内分泌因素、生活方式等都与其发病有关。

高龄、家族史、未生育或晚育、长期服用激素药物等都是乳腺癌的高危因素。

风险因素

病因

症状

乳腺癌早期可能无明显症状，随着病情发展可能出现乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤改变等。

诊断

乳腺癌的诊断依赖于医生触诊、乳腺X线摄影、超声检查、核磁共振成像（MRI）等检查手段，确诊需要进行组织病理学检查。

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乳腺癌治疗过程

全乳房切除术

乳腺肿瘤切除术

腋窝淋巴结清扫术

乳房重建术

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切除整个乳房，包括胸大肌筋膜和腋窝、胸肌间淋巴结。

仅切除乳腺内的肿瘤和部分乳腺组织，保留乳房结构。

清扫腋窝淋巴结，降低癌细胞转移的风险。

在切除乳房后，通过植入物或组织移植重建乳房形态。

常用的化疗药物包括阿霉素、环磷酰胺、氟尿嘧啶等。

化疗药物

根据病情和个体差异，制定个性化的化疗方案。

化疗方案

通常为6-8个周期，每2-3周进行一次。

化疗周期

包括恶心、呕吐、疲劳、脱发等，需注意预防和护理。

化疗副作用

通过抑制或调节激素水平来控制癌细胞生长，常用药物包括他莫昔芬、芳香酶抑制剂等。

激素治疗

靶向治疗

治疗周期

治疗效果

针对特定癌细胞靶点进行治疗，常用药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。

激素治疗和靶向治疗通常需要长期持续，根据病情调整治疗方案。

激素治疗和靶向治疗可有效控制乳腺癌生长，延长生存期，提高生活质量。

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护理重点

心理疏导

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乳腺癌患者常常面临巨大的心理压力，包括对疾病的恐惧、对治疗的担忧以及对康复的期望。护理人员需要提供专业的心理疏导，帮助患者调整心态，增强信心。

情绪支持

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乳腺癌患者的情绪波动可能较大，护理人员应提供持续的情绪支持，鼓励患者表达自己的感受，共同面对疾病。

教育宣教

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护理人员需要向患者及家属提供乳腺癌的相关知识，包括病因、治疗方式、康复过程等，以增加患者对疾病的了解，减少恐慌。

生活指导

护理人员需对患者进行生活指导，包括如何正确起床、如何进行日常活动等，以帮助患者更好地适应日常生活。

康复训练

根据患者的具体情况，护理人员需制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能训练、呼吸功能训练等。

定期评估

护理人员需定期评估患者的康复状况，根据评估结果调整康复计划，促进患者早日康复。

营养评估

护理人员需对患者进行营养评估，了解患者的营养状况，为制定饮食计划提供依据。

05

病例护理查房总结

评估患者疼痛程度，记录使用止痛药的种类和剂量，观察疼痛缓解情况。

疼痛控制

关注患者的情绪变化，评估焦虑、抑郁等心理问题，提供必要的心理支持。

心理状态

评估患者日常生活能力，关注生活质量的改善情况。

生活质量

评估患者健康行为习惯，如饮食、运动等，鼓励患者保持健康生活方式。

健康行为

A

B

C

D

疼痛管理

鼓励患者保持积极心态，寻求社会支持和倾诉途径。

心理支持

健康行为

定期复查

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提醒患者定期进行复查，及时发现和处理病情变化。

指导患者正确使用止痛药，鼓励患者进行适当的放松和休息。

指导患者合理饮食、适量运动，保持良好的生活习惯。

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