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甲减的护理查房
contents
目录
甲减的基本概述
甲减患者的护理评估
甲减患者的护理措施
甲减患者的营养管理
甲减患者的运动与康复
甲减患者的自我管理与教育
01
甲减的基本概述
甲状腺功能减退（简称甲减）是指甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
甲减的症状主要包括代谢率减低、交感神经兴奋性下降、畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
症状
定义
VS
甲减的病因包括原发性甲减、继发性甲减和周围性甲减等。原发性甲减的病因主要是由于甲状腺腺体本身病变，导致合成和分泌的甲状腺激素减少。继发性甲减的病因包括下丘脑和垂体病变、甲状腺炎、甲状腺手术或放射治疗等。周围性甲减的病因包括碘缺乏、甲状腺激素转运蛋白缺陷等。
病理
甲减的病理机制主要是由于甲状腺激素分泌不足或其生理效应不足所致。甲状腺激素对机体的代谢、生长发育、组织分化等方面具有重要作用，当其分泌减少时，机体的代谢率降低，组织器官的功能减退。
病因
02
甲减患者的护理评估
肌肉力量
观察患者的肌肉力量，判断是否存在肌肉无力或萎缩。
心血管系统
监测心率、血压、心电图等，评估心血管系统状况。
皮肤状况
检查皮肤弹性、颜色、湿度等，了解是否存在皮肤干燥、水肿等情况。
体重变化
监测患者的体重变化，记录具体的体重数值，分析是否符合正常标准。
体温变化
观察患者体温变化，判断是否出现异常。
观察患者的情绪变化，判断是否出现抑郁、焦虑等负面情绪。
情绪状态
认知功能
应激反应
评估患者的记忆、思维等认知功能，判断是否存在智力减退现象。
了解患者对疾病的应激反应，包括是否出现休克、昏迷等严重反应。
03
02
01
了解家庭成员对患者的支持和照顾情况，评估家庭关系是否良好。
家庭支持
了解患者的工作、社交等社会活动情况，评估社会支持系统是否完善。
社会支持
03
甲减患者的护理措施
定期监测甲状腺功能，确保药物剂量调整合适，保持甲状腺功能在正常范围内。
定期检查
遵循医生指导，规律服用药物，不要自行增减剂量或停药。
规律用药
如出现不良反应，及时向医生报告，以便调整药物剂量或更换药物。
注意药物副作用
给予患者心理支持，帮助他们正确认识疾病，消除焦虑、抑郁等不良情绪。
心理疏导
鼓励家属给予患者关心和支持，共同面对疾病，增强患者的信心。
家属支持
定期对患者进行随访，了解他们的病情变化和心理状态，及时调整护理措施。
定期随访
04
甲减患者的营养管理
甲减患者通常基础代谢率降低，容易感到寒冷，因此需要摄入足够的热量以保持体温稳定。
摄入足够的热量
适量摄入蛋白质
限制脂肪和胆固醇的摄入
增加膳食纤维的摄入
甲减患者需要适量摄入蛋白质，以维持肌肉和身体的正常功能。
甲减患者通常存在高胆固醇血症，因此需要限制脂肪和胆固醇的摄入。
甲减患者容易便秘，因此需要增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动。
谷物类
水果类
蔬菜类
蛋白质类
01
02
03
04
如全麦面包、燕麦等，富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于维持身体健康。
如苹果、橙子、香蕉等，富含维生素和矿物质，有助于提高身体免疫力。
如菠菜、西兰花、胡萝卜等，富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于维持身体健康。
如鱼、虾、鸡肉等，富含蛋白质、维生素和矿物质，有助于维持肌肉和身体的正常功能。
避免过度摄入脂肪和胆固醇
甲减患者需要限制脂肪和胆固醇的摄入，以免加重高胆固醇血症。
05
甲减患者的运动与康复
改善心肺功能
运动可以增强心肺功能，提高甲减患者的耐力和免疫力。
提高代谢率
运动可以促进新陈代谢，提高甲减患者的代谢率，有助于减轻症状。
促进康复
适当的运动可以帮助甲减患者恢复体力，增强肌肉力量，促进康复。
甲减患者应选择适量的运动方式，避免过度劳累。
适量运动
剧烈运动可能会加重甲减患者的症状，应避免。
避免剧烈运动
甲减患者应注意保暖，避免受凉。
注意保暖
甲减患者在运动过程中应定期检查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。
定期检查
06
甲减患者的自我管理与教育
甲减患者应密切关注自身症状，如怕冷、乏力、便秘、体重增加等，以便及时发现病情变化。
自我监测病情变化
患者可将病情变化记录在笔记本或手机上，以便随时查阅和汇报。
记录病情变化
如发现病情变化或出现不适症状，应及时向医生汇报，以便得到及时有效的治疗。
及时汇报病情
03
关注药物副作用
服用甲状腺激素类药物的患者需关注药物副作用，如心悸、失眠、多汗等，如出现不适症状应及时就医。
01
按时服药
甲减患者需按照医生指导的剂量和时间服用药物，不可随意增减剂量或停药。
02
定期复查
患者应按照医生建议的时间定期进行甲状腺功能检查，以便及时调整治疗方案。
1
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3
甲减患者需控制饮食，避免摄入过多的高脂肪、高
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