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生理学课件8尿的生成和排出

目录尿的生成尿的排出尿的成分与功能尿的异常与疾病

01尿的生成Part

肾小球滤过率01指单位时间内（通常为1min）流经肾小球的血液量，是衡量肾小球滤过功能的重要指标。滤过膜02肾小球滤过膜由内皮细胞、基底膜和足突细胞构成，是血浆与原尿之间的选择性通透性屏障。滤过平衡03当血液流经肾小球时，由于滤过膜的通透性，血浆中的物质被滤入原尿中，但随着过滤的进行，滤过膜对大分子物质的通透性逐渐降低，最终导致过滤平衡。肾小球的滤过作用

肾小管和集合管的重吸收作用重吸收指原尿中的物质被重新吸收进入血液循环的过程，是尿生成过程中的重要环节。近端小管重吸收近端小管包括近曲小管和髓袢降支粗段，是重吸收的主要部位，主要吸收葡萄糖、氨基酸、Na+、Cl-等。远端小管和集合管重吸收主要调节尿液的成分和量，通过调节Na+、Cl-、HCO3-、K+等离子的重吸收来维持机体内环境的稳态。

123指物质经过肾脏排泄进入终尿的过程，与重吸收过程共同维持机体内环境的稳态。分泌作用在近端小管和远端小管上皮细胞中，H+和NH4+被分泌入肾小囊腔，与HCO3-结合形成H2CO3，进而分解为CO2和H2O。H+、NH4+的分泌在集合管上皮细胞中，K+被分泌入肾小囊腔，与Na+交换，维持机体内环境的K+平衡。K+的分泌肾小管和集合管的分泌作用

02尿的排出Part

膀胱的贮尿与排尿膀胱是一个囊状器官，主要功能是贮存尿液。当尿液在肾脏生成后，通过输尿管进入膀胱，并在膀胱内暂时储存。贮尿当膀胱内的尿液达到一定量时，神经信号刺激膀胱肌肉收缩，将尿液排出体外。排尿的过程受到大脑的控制。排尿

尿道是尿液排出的通道，尿液通过尿道排出体外。排尿尿道括约肌在排尿后保持关闭状态，以防止尿液逆流回膀胱。防止逆流尿道的功能

尿的排出受到自主神经系统的调节，包括交感神经和副交感神经。排尿的过程还受到大脑的控制，大脑通过神经信号控制膀胱括约肌和逼尿肌的收缩，以实现排尿的自主控制。神经调节大脑控制自主神经系统

03尿的成分与功能Part

尿的成分水尿的主要成分是水，占95%以上。微量元素尿中还含有多种微量元素，如钾、钠、钙、镁等。代谢废物尿中还含有少量代谢废物，如尿素、尿酸、肌酐等。无机盐尿中含有无机盐，如氯化钠、硫酸盐等。

1423尿的理化特性颜色正常新鲜尿液呈淡黄色。比重正常尿液的比重在1.010-1.025之间。pH值正常尿液的pH值在4.5-8.0之间。渗透压正常尿液的渗透压在300-800mOsm/kg之间。

尿的功能排泄代谢废物尿是排泄代谢废物的主要途径之一，通过尿液可以将体内的尿素、尿酸、肌酐等代谢废物排出体外。保护肾功能尿的排泄可以保护肾功能，通过尿液的生成和排泄可以及时将体内的废物和毒素排出体外，避免对肾脏造成损害。调节水盐平衡尿的排泄可以调节水盐平衡，保持体内水分的平衡和酸碱度的稳定。维持电解质平衡尿的排泄可以维持电解质平衡，将体内的钾、钠、钙、镁等微量元素排出体外，维持身体的正常生理功能。

04尿的异常与疾病Part

尿频、尿急、尿痛尿频频繁排尿，可能由于尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症等原因导致。尿急突然强烈的排尿欲望，难以控制，可能与膀胱炎、尿道炎等感染有关。尿痛排尿时感到疼痛或烧灼感，可能由于尿道感染、前列腺炎、尿道结石等原因引起。

需要用力才能排出尿液，可能与良性前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等疾病有关。排尿费力尿线无力尿潴留尿液呈点滴状或断断续续，可能与膀胱肌肉功能减退、神经病变、尿道狭窄等原因有关。尿液无法排出，膀胱内充满尿液，可能由于尿道狭窄、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起。030201排尿困难

STEP01STEP02STEP03尿失禁真性尿失禁由于尿道括约肌功能不全，尿液在尿道口溢出，常见于前列腺增生、尿道狭窄等疾病。假性尿失禁压力性尿失禁在咳嗽、打喷嚏等腹压增加的情况下发生尿失禁，多见于女性，尤其是生育后和老年女性。尿液无法控制，持续流出，可能由于外伤、手术损伤等原因导致膀胱括约肌失去功能。