过敏性休克修改版课件.pptVIP

遵医嘱，协助实施具体抢救方案二、具体抢救方案除去过敏源肾上腺素糖皮质激素积极输液抗组织胺第23页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三遵医嘱，协助实施具体抢救方案

（一）除去过敏原

如静脉用药，换掉输液器和管道，不要拔针，接上生理盐水快速滴入（最好两条通道）。置病人于平卧位、给氧、通畅气道，持续监测血压。蜜蜂叮蛰后，可能在皮肤上留下毒囊，应用小刀钝缘立即把它刮出。不要挤压附着在皮肤上的昆虫任何部分，挤压增加毒液扩散。第24页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三遵医嘱，协助实施具体抢救方案（二）肾上腺素收缩外周小血管、舒张支气管、阻断肥大细胞嗜碱性粒细胞释放炎性介质对一般病人（40-70mmHg）0.3-0.5mgim、iH，5-15分钟重复，原位注射。2.极危重病人（0-40mmHg，或喉头水肿）0.1mg稀释在10ml0.9%NS，5-10分iv，1mg＋250ml静滴，1-4μg/min，可逐渐加量。第25页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三遵医嘱，协助实施具体抢救方案（三）糖皮质激素早期大剂量糖皮质激素。琥珀酸氢化考的松200-400mg和甲基泼尼松龙120-240mg,静脉滴注。可用地塞米松10-20mg