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2024成人偏头痛的病理生理、临床表现和诊断

一

偏头痛是种发作性疾病核心症状为严重头痛通常伴有恶心和／或畏光、

畏声。其是神经科医师日常实践中最常遇到的主诉之一。本文将总结偏头

痛的病理生理、临床表现诊断和并发症。

病理生理

目前已知偏头痛产生千神经元的原发性功能障碍所致的颅内及颅外一系

列改变，存在前驱症状期、先兆期、头痛期和头痛后期4个阶段。偏头痛

血管机制学说一度盛行，提出偏头痛是由血管扩张所引起，而偏头痛先

是由血管收缩所致，但这一学说如今不再被认可。若血管扩张在自发性偏

头痛发作期间出现，很可能是中枢神经血管控制机制失稳造成的附带现象。

皮质扩散性抑制

有证据支持偏头痛先兆与头痛存在因果关系，即两者者眭i被称作Le的皮

质扩散由印制的现象相关。皮质扩散性抑制是神经元和神经胶质细胞产生

的、沿着大脑皮层自行扩散的去极化波。现假设