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糖尿病肾病蛋白尿采用前列地尔联合贝那普利治疗的疗效

目录

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正文 1

文1：糖尿病肾病蛋白尿采用前列地尔联合贝那普利治疗的疗效 1

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2纳入标准 2

1.3方法 2

1.4观察指标 3

1.5统计学方法 3

2.1对比两组患者的治疗效果 3

文2：慢性妇科炎症采用中西医结合治疗的疗效 5

1资料与方法 5

1.1一般资料 5

1.2治疗方法 5

1.3疗效判定标准 6

1.4统计学方法 6

2结果 6

3讨论 6

原创性声明（模板） 7

正文

糖尿病肾病蛋白尿采用前列地尔联合贝那普利治疗的疗效

文1：糖尿病肾病蛋白尿采用前列地尔联合贝那普利治疗的疗效

糖尿病肾病是糖尿病所诱发的并发症之一，也是导致末期肾衰竭的主要因素。1型和2型糖尿病患者发展成糖尿病肾病的机率非常大，而且糖尿病肾病患者会引发蛋白尿的滤过和外排不正常，严重影响了患者的生活。因此，采取合理、有效的方法对糖尿病肾病患者进行治疗有着重要的意义。所以选取我院2015年6月至2016年10月共98例糖尿病肾病患者，运用不同的治疗方法观察临床效果，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年6月至2016年10月共98例糖尿病肾病患者。分为对照组和观察组，各组49例，对照组：男22例，女27例，年龄41至72岁，平均年龄（54.8±3.6）岁，病程2-7年，平均病程（3.6±1.2）年；通过病理检查：Ⅰ型患者28例，Ⅱ型患者21例。

观察组49例，男26例，女23例，年龄43至77岁，平均年龄（57.3±3.2）岁，病程1-8年，平均病程（3.9±1.5）年；通过病理检查：Ⅰ型患者25例，Ⅱ型患者24例。两者患者在年龄、性别、病程和病理分型相比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2纳入标准

①通过检查，确诊是糖尿病肾病；②不是妊娠或者哺乳期的女性[1]；③不需要手术治疗的患者；④患者同意并自愿签订协议

1.3方法

对照组：对患者进行常规的方法治疗，用胰岛素进行降糖，服用降压药控制血压和抗凝类药物等针对性治疗。

观察组：对患者进行前列地尔联合贝那普利治疗，首先用前列地尔注射液15μg加入120ml的生理盐水中，对患者进行静脉滴注，每天一次；同时在固定时间口服贝那普利，剂量是5mg/1次/天，对患者进行40天的治疗。定期检查患者的血糖，严格控制在空腹血糖7mmol/L，餐后血压2小时10mmol/L。

1.4观察指标

检查所有患者在治疗前和治疗后的24小时尿蛋白和24小时尿微白蛋白的排泄情况。观察两组患者治疗后的效果，分为显效（临床症状和体征全部好转、24小时尿微白蛋白浓度48%，）；有效（临床症状和体征有所改善、24小时尿微白蛋白浓度≤48%，）；无效（临床症状和体征无好转、24小时尿微白蛋白浓度升高或下降）。有效率=（显效+有效）pide;总例数×100%。观察患者是否出现不良反应。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用X2检验，两组计量资料组间对比采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的治疗效果

观察组的有效率95.92%明显优于对照组73.47%，两组相比较，差异有统计学意义（P0.05）。详见表1

3讨论

糖尿病肾病蛋主要由高血糖诱发代谢紊乱、肾脏血流动力学出现异常[2]、遗传等因素所导致的，需要有针对性的对血压、血糖和肾病等方面进行合理的、有效的科学治疗，从而达到增强治疗效果、帮助患者提高生存质量的目的。近年来，糖尿病肾病的发病率逐渐增高，该疾病的死亡率也逐步升高。尿蛋白是糖尿病肾病初期诊断最重要的指标之一，如果糖尿病患者尿蛋白会并发高血压[3]。所以，患者要及时进行有效的治疗，降低尿蛋白，改善患者的临床症状。

前列地尔是新研发的一种脂微球载体制剂[4]，把脂微球作为药物的载体，因为有脂微球的包裹，可以让前列地尔不失去活性，而且前列地尔可以分布到破损血管部位的靶向特性，发挥控制血小板凝集、扩张血管的优势，并且减少尿中的蛋白成分。

贝那普利是由血管紧张素转变为酶抑制剂类的药物，贝那普利活性较强，能降低血管周围的阻力，从而降低血压，并且不会诱发代偿性液体潴留，使心率平稳，降低心室的负荷，更可改善左心室肥大和糖尿病患者的耐糖量。患者进行口服，有利于机体吸收的好。

本文研究表：观察组的有效率95.92%明显优于对照组73.47%，差异有统计学意义（P0.05），说明了前列地尔联合贝那普利联合应用，能满足临床治疗需求，提高疗效，有利于肾