国家基本医疗保障医疗康复项目.docxVIP

国家基本医疗保障医疗康复项目

国家基本医疗保障医疗康复项目包括运动疗法、作业疗法和物理治疗与康复。其中，运动疗法包括偏瘫肢体、脑瘫肢体和截瘫肢体综合训练，以及综合训练；作业疗法包括认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练和日常生活能力评定；物理治疗与康复包括红外线治疗、可见光治疗、偏振光照射、紫外线治疗、激光疗法和光敏疗法等。

限定支付范围，只针对器质性病变导致的肌力、关节活动度和平衡功能障碍的患者，每个疾病过程支付不超过3个月，每日支付不超过2次（包括项目合并计算）。与偏瘫、脑瘫或截瘫肢体综合训练同时使用时只支付其中1项。同时，对于儿童，3岁以前每年支付不超过6个月，3岁以后每年支付不超过3个月，支付总年限不超过5年。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。

针对脑瘫肢体综合训练，限定支付范围为儿童，每个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。

对于作业疗法，限定支付范围为器质性病变导致的生活、工作能力障碍和认知知觉功能障碍，每个疾病过程支付不超过3个月，每日支付不超过1次。对于中、重度语言障碍，每个疾病过程支付不超过3个月，每日支付不超过1次。限中、重度功能障碍，限三级医院康复科或康复专科医院使用。限本目录所列康复项目在具体实施中涉及的日常生活能力评定，每个疾病过程支付不超过4次。

对于物理治疗与康复，限定支付范围为红外线治疗、可见光治疗、偏振光照射、紫外线治疗、激光疗法和光敏疗法等。每照射区的支付金额不同，如红外线治疗每照射区10全额支付，可见光治疗每照射区5全额支付。而且，每个疾病过程支付不超过特定的次数，如激光疗法每照射区20全额支付，光敏疗法每照射区8全额支付，电诊断包括直流电检查、感应电检查、直流-感应电检查、时值检查、强度-频率曲线检查、中频脉冲电检查次50全额支付。

xxxxxxxx3b：牵引（计算机控制）指使用计算机控制进行牵引治疗，每次治疗需要支付20次全额费用。

xxxxxxxx4：气压治疗包括肢体气压治疗和肢体正负压治疗，每次治疗需要支付10次全额费用。

xxxxxxxx5：冷疗和热疗分别需要支付5次全额费用。

xxxxxxxx6：电按摩包括电动按摩、电热按摩和局部电按摩，每次治疗不支付费用。

xxxxxxxx7：场效应治疗每次治疗需要支付6次全额费用。

3402：康复类治疗中的“疗法”和“训练”指由医护人员直接施行或指导下的治疗和功能性训练。所有有定量标准的治疗和测评都指定量检查和测评。

xxxxxxxx1：徒手平衡功能检查每次治疗需要支付10次全额费用。

xxxxxxxx2：仪器平衡功能评定每次治疗需要支付20次全额费用。

xxxxxxxx3：日常生活能力评定每次治疗需要支付5次全额费用。

xxxxxxxx4：等速肌力测定每次治疗需要支付80次全额费用。

xxxxxxxx5：手功能评定分为徒手和仪器两种，分别需要支付5次和20次全额费用。

xxxxxxxx6：疲劳度测定每次治疗需要支付20次全额费用。

xxxxxxxx7：步态分析检查包括三维测力台、足底压力分布和运动解析系统，每次治疗需要支付30次全额费用。也可以选择其中一种治疗方式，分别需要支付30次全额费用。

xxxxxxxx8-xxxxxxxx0：言语能力评定、吞咽功能障碍评定和认知知觉功能检查包括计算定向思维推理检查，每次治疗需要支付20次全额费用。

普通针刺项目包括体针、快速针、磁针、金针、银针、姜针、药针，一级以上医院收费标准为全额支付。温针项目包括5个穴位/次，收费为12元，不得与普通针刺项目重复收费。每增加1个穴位，收费为2元，每次最高收费为22元。手指点穴项目包括5个穴位/次，收费为6元，每增加1个穴位收费为1元，每次最高收费为10元。馋针项目每个部位收费为6元。

微针针刺项目包括舌针、鼻针、腹针、腕踝针、手针、面针、口针、项针、夹髓针，收费为10元。锋钩针项目收费为8元，头皮针项目收费为12元，眼针项目收费为10元。梅花针项目包括七星针叩击，收费为12元。火针项目包括电火针，3个穴位/次收费为10元，每增加1个穴位收费为3元，每次最高收费为16元。

埋针治疗项目包括穴位埋针、穴位埋植、穴位，穴位埋针每个穴位收费为5元，穴位埋植每个穴位收费为10元。耳针项目单耳收费为10元，耳穴压丸项目单耳收费为10元，耳穴埋针项目单耳收费为10元，磁珠压耳穴项目单耳不支付费用。芒针项目每个穴位收费为10元，针刺麻醉项目收费为150元。

电针项目包括普通电针、电热针灸、电冷针灸，2个穴位/次收费为6元，不得与普通针刺项目重复收费。每增加1个穴位，收费为2元，每次最高收费为20元。浮针项目每个穴位收费为10元。微波针项目包括2个穴位/次，收费为12元。