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中国结核病防治工作技术指南

中国疾病预防控制中心编

前言

结核病是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题，全世界约1/4的人口感染结核

分枝杆菌，每年新发结核患者约1000万。我国是全球结核病高负担国家，肺结核报告

发病数位居法定报告甲、乙类传染病第二位，结核病防治形势十分严峻。据世界卫生组

织《2020年全球结核病报告》估计，2019年我国结核病发病人数为83.3万，占全球的

8.4%，位居全球第三位。我国结核病患病率呈现男性高于女性、地区间疫情不均衡等特

点。

我国政府历来高度重视结核病防治工作，自2001年以来国务院先后下发了三个《全

国结核病防治规划》（简称《规划》），在《“健康中国2030”规划纲要》、《“健康中国”

行动计划（2019—2030）》以及由国家卫健委、国家发改委、教育部、科技部、民政部、

财政部、国务院扶贫办和国家医保局等8部委联合印发的《遏制结核病行动计划（2019—

2022年）》中明确要求进一步加强结核病防治，这些政策性文件是我国结核病防控的纲

领性文件。原卫生部和中国疾病预防控制中心先后制定下发了《中国结核病预防控制工

作规范》（2007年版）、《中国结核病防治规划实施工作指南》（2002年版）和《中国结

核病防治规划实施工作指南》（2008年版），这些规范和指南在指导全国结核病防治工作

中发挥了重要作用。

随着结核病防治工作的深入，结核病防治政策和技术策略有了很大发展。世界卫生

组织于2014年将遏制结核病策略（StopTBStrategy）扩展为“终结结核病流行策略”

（EndTBStrategy），并作为2015年后全球结核病控制规划的基础。该策略目标是在

2035年“终结全球结核病流行”。2018年联合国召开了首次防治结核病问题高级别会

议，主题为“联合终结结核病:应对全球流行的紧急行动”，以政治宣言的形式作出承

诺，加速全球终止结核病行动进展。同时，随着我国结核病控制策略不断发展和完善、

新型结核病服务体系的建立和改进、结核病诊断和分类标准的更新、结核病诊断技术和

方法的细化、结核病诊疗服务流程的规范、结核病管理信息系统的优化等，为了适应新

形势下的需要，2020年国家卫生健康委印发了《中国结核病预防控制工作技术规范（2020

年版）》。2021年是国家十四五规划的开局之年，为了进一步规范结核病防治工作，提高

工作质量，细化工作规范要求，中国疾病预防控制中心组织有关专家组织编写了本指南，

供各级卫生健康行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构（结核病定点医疗机构和非定

点医疗机构）以及基层医疗卫生机构从事结核病防治工作的人员使用。

致谢：在本书的编写过程中很多专家提出了许多宝贵意见，并给予大力支持，特此

致谢！感谢国家卫生健康委国际交流与合作中心-中国疾病预防控制中心及强生战略合

作伙伴项目“探索提高贫困地区肺结核发现水平项目”对本书出版经费的支持。

编者

2021年6月

中国结核病预防控制工作技术指南

编委会名单

主审刘剑君

主编赵雁林陈明亭

副主编徐彩红张慧

编者（以姓氏笔画为序）

马樱子王丽伟王胜芬王彦富王前王倪王健王博

王朝才王新旗王静王嘉方群石峰成君刘二勇

刘小秋刘卫平刘宇红刘芳刘洁许琳阮云洲孙定勇

苏伟杜昕李仁忠李双龙李进岚李涛李雪沈鑫

宋媛媛张帆张灿有张宏伟张修磊张慧陈卉陈伟

陈闯陈明亭陈海峰陈彬陈瑜晖范月玲欧喜超罗兴雄

竺丽梅周杨周林郑扬郑建刚屈燕孟庆琳赵冰

赵雁林胡代玉胡冬梅侯双翼贺晓新袁燕莉夏辉夏愔愔