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胆总管探查术护理查房
手术前准备
手术中护理
手术后护理
康复与出院指导
总结与讨论
目录
手术前准备
了解患者有无胆道感染、胆结石等病史，评估患者病情状况和自身认知情况。
病史采集
体格检查
实验室检查
检查患者生命体征、腹部情况及有无黄疸、发热等症状，评估患者手术耐受性。
进行血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查，评估患者手术风险。
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与患者及家属进行术前沟通，介绍手术目的、过程及注意事项，缓解患者紧张情绪。
术前沟通
针对患者的焦虑、恐惧等情绪，进行心理疏导和安慰，增强患者信心。
心理疏导
向患者及家属介绍术后康复知识，指导患者进行术后康复训练。
术后康复指导
进行心电图、胸片等常规检查，确保患者身体状况适合手术。
术前常规检查
指导患者术前禁食、禁水，做好肠道准备；协助患者完成皮肤准备、备血等准备工作。
术前准备
根据手术需要，准备相应的手术器械和敷料，确保手术顺利进行。
手术器械准备
手术中护理
传递器械
准确、迅速地传递手术器械，协助医生完成手术操作。
了解手术步骤
熟悉手术步骤和医生的习惯，提前准备所需物品，确保手术顺利进行。
观察病情
密切观察患者的生命体征和病情变化，及时向医生报告异常情况。
手术后护理
保持伤口周围皮肤清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。
伤口清洁
评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。
疼痛管理
密切观察患者情况，及时发现并处理并发症，如出血、感染等。
并发症预防与处理
疼痛评估
药物治疗
物理治疗
心理支持
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04
对患者进行疼痛评估，了解疼痛的性质、程度和持续时间。
根据疼痛程度，给予适当的药物治疗，如非甾体消炎药、阿片类药物等。
采用物理治疗方法，如冷敷、热敷、按摩等，缓解疼痛。
对患者进行心理支持，帮助其缓解紧张、焦虑等情绪，减轻疼痛感。
出血预防与处理
预防性应用止血药物，及时发现并处理出血情况。
康复与出院指导
1
2
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鼓励患者在术后早期进行适当的活动，如床上翻身、坐起、下床活动等，以促进身体恢复。
术后早期活动
术后疼痛是常见的问题，应向患者及家属说明疼痛的原因及处理方法，如使用止痛药、镇痛泵等。
疼痛管理
胆总管探查术后常放置引流管，应向患者及家属说明引流管的用途及护理方法，如保持引流管通畅、避免牵拉等。
引流管护理
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复查计划
出院时应向患者及家属说明复查的时间和计划，以便及时了解患者的恢复情况。
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饮食指导
出院后应继续保持低脂饮食，避免油腻食物，同时保持充足的水分摄入。
02
药物指导
出院后应继续服用医生开具的药物，并按时按量服用，避免自行增减剂量或停药。
患者出院后应按照医生的建议定期进行随访，以便及时发现和处理可能出现的问题。
定期随访
患者在日常生活中应注意自我监测，如出现腹痛、发热、黄疸等症状应及时就医。
自我监测
总结与讨论
完善护理流程
通过培训、交流等方式，提高护理人员的专业水平和护理质量。
提高护理质量
加强患者教育
加强患者教育，提高患者自我管理和康复能力。
针对现有护理流程的不足，提出改进措施，完善护理体系。
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