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脾破裂手术护理查房
目录
CONTENTS
脾破裂手术概述
脾破裂手术前的护理准备
脾破裂手术中的护理配合
脾破裂手术后的护理要点
脾破裂手术患者的康复指导
脾破裂手术的并发症及处理
脾破裂手术概述
脾脏能够过滤血液中的细菌、病毒和其他病原体，起到免疫保护作用。
过滤血液
储存血小板
维持血容量
脾脏是血小板的主要储存场所，有助于止血和血液凝固。
脾脏参与调节血容量和血液成分，维持血液循环的稳定。
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车祸、跌落、暴力打击等外力作用可能导致脾脏破裂。
外伤
脾脏本身的疾病，如脾肿大、脾肿瘤等，也可能引起自发性脾破裂。
病理改变
腹痛
失血性休克
腹部压痛
腹腔内出血
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脾破裂时，患者通常会感到左上腹剧痛，可能扩散至全腹。
脾脏大量出血可能导致失血性休克，表现为血压下降、心率加快、面色苍白等。
腹部压痛是脾破裂的常见症状，通常在左上腹，也可能扩散至全腹。
腹腔内出血是脾破裂的典型表现，可在腹腔穿刺抽出不凝血。
脾破裂手术前的护理准备
了解患者对手术的恐惧、焦虑等情绪，评估其心理状况。
评估患者心理状况
向患者及家属解释手术的必要性、手术过程及注意事项，减轻其焦虑和恐惧。
心理疏导
鼓励患者表达自己的感受，给予关心和支持，帮助其树立信心。
提供心理支持
告知患者术前应避免进食过饱或过少，保持适当的饮食量。
术前饮食要求
指导患者选择易消化、营养丰富的食物，避免进食刺激性食物。
饮食种类选择
根据手术需要，告知患者术前禁食的时间要求，如禁食12小时、禁水4小时等。
术前禁食时间
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药物过敏史
询问患者及家属是否有药物过敏史，以便在手术中采取相应的预防措施。
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告知患者及家属术前应停用的药物
了解患者及家属是否服用任何药物，特别是抗凝药物等影响手术的药物，告知其术前应停用的药物。
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药物替代治疗
对于必须服用的药物，根据手术需要，采取适当的替代治疗措施，以确保手术安全。
脾破裂手术中的护理配合
手术室温度和湿度调节
确保手术室环境舒适，符合手术要求。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，防止因体位不当导致呼吸道受压。
指导患者正确卧位
根据手术需要，指导患者采取正确的卧位。
保护受压部位
在卧位过程中，注意保护患者的受压部位，防止压疮等并发症。
确保手术器械清洁、消毒，符合无菌要求。
器械检查与消毒
熟悉手术步骤，准确、迅速地传递手术器械。
器械传递配合
术后对手术器械进行保养和维护，确保其正常运转。
器械保养与维护
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详细记录手术过程中的护理操作和配合情况。
记录手术过程
密切监测患者生命体征，及时记录并报告异常情况。
记录患者生命体征
对于术中出现的护理问题，及时记录并采取相应的处理措施。
记录术中护理问题与处理措施
脾破裂手术后的护理要点
确保引流管固定稳妥，防止滑脱和移位。
固定引流管
记录引流液的颜色、量和性质，及时发现异常情况。
观察引流液
保持引流袋清洁，防止逆行感染。
定期更换引流袋
保持切口清洁干燥
医护人员在接触患者和进行护理操作时，要严格执行手卫生和无菌操作规程，防止交叉感染。
严格执行无菌操作
使用抗生素
根据病情需要，合理使用抗生素预防感染。
定期更换敷料，保持切口清洁，预防切口感染。
脾破裂手术患者的康复指导
总结词
合理安排饮食对于脾破裂手术患者的康复至关重要。
详细描述
手术后，患者应遵循清淡、易消化的饮食原则，避免油腻、辛辣食物。逐渐从流质食物过渡到半流质食物，再逐渐恢复正常饮食。同时，确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和身体恢复。
适当的活动与休息对于患者的康复同样重要。
总结词
在医生的指导下，患者应逐步恢复正常的活动水平。早期可进行床上活动，如翻身、抬腿等，以促进血液循环。随着病情好转，可逐渐增加活动量，如下床走动、散步等。但应避免剧烈运动和重体力劳动，以免对伤口造成不良影响。同时，保持良好的作息时间，保证充足的休息和睡眠。
详细描述
总结词
心理支持与康复教育对于患者的康复具有积极的影响。
详细描述
医护人员应对患者进行心理疏导，缓解其紧张、焦虑的情绪。向患者及其家属介绍脾破裂的相关知识、手术过程及康复注意事项，提高患者的认知水平。同时，鼓励患者保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心，以促进康复进程。
脾破裂手术的并发症及处理
出血是脾破裂手术最常见的并发症，可能导致失血性休克甚至死亡。
总结词
出血可发生在手术过程中或手术后，可能由于止血不彻底、血管损伤或凝血障碍等原因引起。护理人员应密切监测患者的血压、心率等生命体征，及时发现并处理出血情况。
详细描述
总结词
感染是脾破裂手术的常见并发症，可能发生于手术部位、肺部或其他部位。
详细描述
感染可能由手术过程中的细菌污染、术后伤口护理不当或患者免疫力低下等原因引起。护
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