多种微量元素.ppt

关于多种微量元素第1页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三主要内容微量元素的生理作用产品三大特点医生处方注意事项临床应用推广第2页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三微量元素对人体不可或缺微量元素是指日需要量在100mg以下的元素，包括铁、碘、铜、锌、锰、硒、氟、钼、钴、铬等14种。微量元素所需甚微，生理作用十分重要:参与酶的组成;3大营养物质的代谢;上皮生长、创伤愈合等生理过程.第3页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三缺乏微量元素会产生机体功能缺陷缺铁——血红蛋白，肌红蛋白组成成分，铁缺乏发生贫血；缺铜——骨骼生长、血红蛋白合成、免疫防御，缺乏会导致贫血、中性粒细胞减少、骨骼畸形缺锌——代谢紊乱，因为锌在体内与100多种酶活性有关；缺碘——甲状腺素的合成，缺乏导致甲状腺功能减退，发育停滞、智力低下；缺锰——生长发育会受到影响；缺硒——机体抗氧化能力减弱，并可能是大骨节病和克山病的原因；缺氟——骨质疏松，易发骨折；缺钼——导致龋齿并失去心血管保护作用；缺铬——使葡萄糖耐量降低，生长速度和寿命下降，血清胆固醇升高。第4页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三常见的微量元素制剂临床所用微量元素制剂,有锌、硒、铜、铁等制剂;以及多种微量元素的混合制剂.大多用于孕妇营养、幼儿发育、促进伤口愈合、增强中老年体质、治病抗衰老。临床，完整的胃肠外营养方案中不可或缺的微量元素的补充,常用9种微量元素制剂注射剂.第5页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三产品特点:成分齐全每2ml含9种人体必须的微量元素;Cr3+铬0.04μmolCu2+铜4μmolFe3+铁4μmolMn2+锰1μmolMoO42-钼0.04μmolSeO32-硒0.08μmolZn2+锌20μmolF-氟10μmolI-碘0.2μmol为10ml规格的1/5第6页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三产品特点:规格合理2ml规格10ml规格有效成分相同相同含量为10ml规格的1/5稀释液的量100ml/支500ml-1000ml/支输液时间控制1-1.5h／支6-8h／支临床使用小规格,使用时间短，方便实施其它药物的综合治疗．用量灵活,可在1支-5支之间调整大规格,使用时间长,不能与其他药物混合使用,将严重挤压其它治疗药的使用.2ml,临床使用更方便！第7页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三产品特点：适应症广泛适应症：满足机体每天对铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟和碘的基本和中等需要．派生应用领域摄入不足：胃肠外营养患者；吸收障碍：慢性腹泻、肝胆胰疾病患者；需要量增加：产后、妊娠及哺乳妇女严重感染、外科手术、大面积烧伤、骨折.第8页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三医生处方注意事项第9页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三稀释液的选择未稀释不能输注。多种金属离子组成高渗透压和低Ph值(2.0-2.6)液体推荐稀释液选用复方氨基酸注射液或葡萄糖注射液．也可加入转化糖,果糖注射液中稀释使用.稀释液的量100ml复方氨基酸注射液或葡萄糖注射液最多可以加入本品2ml第10页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三用法用量稀释液：在配伍得到保证的前提下，将本品２ml每支加入至少100ml复方氨基酸注射液或葡萄糖注射液中；5支10ml需要500ml-1000ml的稀释液．成人推荐剂量为一日5支，也可以在1-5支之间调整．时间：２ml静滴时间1.2-1.6小时，10ml静滴时间6-8小时。输注速率按用法用量中推荐时间进行，每分钟不超过1ml。在无菌条件下，配制好的输液必须在24小时内输注完毕，以免被污染。不可添加其他药物，以避免可能发生沉淀。第11页，讲稿共29页，2023年5月2日，星期三疼痛的处理高渗透压和低Ph值的注射液在稀释不够，输液速度，体位不当等可能出现疼痛，肿胀等输液反应问题．处理步骤：先检查稀释液量，输液速度，体位；局部热敷，严重时局部用95％酒精或50％硫酸镁行热湿敷。在无肿胀，医生可以考虑加用0.2%盐酸利多卡因注射液(溶剂)，以减轻注射部位的疼痛。因为，盐酸利多卡因具有表面麻醉作用，镇