急性肾功能衰竭病人的相关护理课件.pptxVIP

急性肾功能衰竭病人护理;概 述

由于肾脏自身或其它肾外因素引起的肾功能在短时间内（数小时或数天）急剧下降的一组临床综合征

患者出现尿量异常、氮质血症、水及电解质紊乱和代谢性酸中毒;;;;;;;反漏学说：指肾小管上皮细胞坏死脱落，肾小管管腔与肾间质直接相通，原尿反流扩散到肾间质，引起间质水肿，压迫肾单位，加重肾缺血。

弥散性血管内凝血;;急性肾小管坏死是急性肾衰竭最常见的原因，

分为

▲少尿型（尿量＜400ml/d），常见，分为三期：少尿期、多尿期和恢复期。

▲非少尿型（尿量＞400ml/d），症状轻，并发症少;;;;;;（一）检查

血液检查：血浆肌酐↑、尿素氮↑、血钾↑、血钠↓、血钙↓、血磷↑

尿液检查：尿渗透压低

肾活检组织病理学检查：有助于诊断病因;;（一）少尿期治疗

卧床休息：所有急性肾衰竭病人都应

卧床休息

维持营养

维持水平衡：以500ml为基础补液量，

加前一天的出液量;4．防治高血钾：高血钾是导致急性肾衰竭病人死亡的常见原因之一。;;;（二）多尿期的治疗

维持水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症，治疗原发病和防止各种并发症。

（三）恢复期治疗

一般无需特殊处理;五、护理诊断及措施★;体液过多 与急性肾衰竭时所致的肾小球滤

过功能受损有关。

有感染的危险 与限制蛋白质饮食、透析、机体的抵抗力降低等有关。

潜在并发症：高血压、心力衰竭、心律失常、心包炎等。;病情观察：观察生