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营养不良风险与筛查概念：营养风险指疾病或治疗导致的营养不良发生

营养不良风险与筛查

概念：营养风险指疾病或治疗导致的营养不良发生的风险

营养风险筛查:发现有风险的患者,当给予这些患者营养支持时临床结局将明显得到改善

原因：营养不良增加并发症是不能接受的

没有普遍被接受的营养不良的筛查系统什么患者可以从营养支持中获益

工具：50余种

美国ASPEN指南推荐主观全面评定-SGA

欧洲ESPEN指南推荐营养风险评分NRS2002

第一步：首次营养筛查

是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测。

否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。比如患者计划接受腹部大

手术治疗，可以进行预防性的营养支持计划，能够减少发生营养风险。

通过评分中对于疾病严重程度的定义

1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚

弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服和补充来弥补。

2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过人工营养得到恢复。

3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要

量增加而且不能被人工营养支持所弥补，但是通过人工营养可以使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

营养不良

营养不良

营养不良是指能量、蛋白质和其他营养素失衡引起的一种的营养状况，可对组织机体的形态（体型、体格大小