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老年人全麻术后早期饮水可行性和安全性

陈露露秦再生（通讯作者）

南方医科大学南方医院麻醉科，广东广州510515

摘要：全麻手术由于气管插管、长期禁食禁水、术中失血失液等多种因素的影响，术后会产生口渴、口干等不适。

全麻术后早期饮水这一方案的提出很好的解决了这个难题，并已经在部分儿童及成年患者手术中实施和研究。然

而对于老年人，这方面的相关报道仍然较少。老年患者有其独特的生理特点，本文基于相关研究，从理论上对老

年人气管插管全麻术后早期饮水必要性、可行性和安全性进行分析，以推广老年人全麻术后早期饮水，优化围手

术期管理措施。

关键词：术后早期饮水；老年人；全麻；围术期

中图分类号：R614

[1]

0引言术后等多个方面。其中全麻术后早期经口摄饮摄食是

加速康复外科的一个重要举措，术后早期饮水可促进

随着人口老龄化普遍趋势的出现和医学的不断进

患者胃肠功能恢复，缩短术后住院时间，并降低术后

步发展，老年人全麻术后在外科手术中所占比例越来

[1]

感染率。

越大。全麻手术由于气管插管、长期禁食禁水、术中

与年轻患者相比，老年患者接受外科手术时发生

失血失液等多种因素的影响，术后会产生口渴、口干[2]

围术期并发症和术后不良反应的风险更高。老年患者

等不适。传统观念认为术后需禁水6小时，这会增加[3]

对咽部刺激的反应减弱，咳嗽反射减少,麻醉期间误

患者的焦虑及不适感，也有悖于我们新时代对舒适医

吸风险增加，从而使老年人吸入性肺炎的患病率增加；

疗的追求。全麻术后早期饮水这一方案的提出很好的

老年人自身组织器官功能衰退，贮备及代偿应激能力

解决了这个难题，并已经在部分非胃肠道手术中实施[4]

不足，胃肠道平滑肌萎缩、蠕动减弱、排空延迟，同

和研究。然而对于老年人，这方面的相关报道仍然较

时还可能伴发其它系统的疾病，术后胃肠道功能的恢

少。老年患者有其独特的生理特点，如何做到在保证

复更加缓慢。然而已经有研究表明，对于老年患者，

安全的同时，促进老年人术后胃肠道功能的恢复，有

ERAS也同样适用，该方法可行、安全、有效，可以减

效减轻患者的咽干、口渴等不适，为术后快速恢复经

少老年患者术后并发症的发生、缩短术后恢复时间和

口摄食、摄饮创造条件？本文基于相关研究，从理论

住院时间[5,6]。

上对老年人气管插管全麻术后早期饮水必要性、可行

性和安全性进行分析，以推广老年人全麻术后早期饮