口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析.pdfVIP

TianjinMedJ,November2023,Vol.51No.11

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临床研究

口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析

段连鸿，韩珩，曾云，何宁△

摘要：目的研究口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析。方法选取64例不稳定寰椎骨折

患者，其中30例采用口咽入路小钛板固定治疗为观察组，34例采用后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗为对照组。比较

2组术中指标：手术时间、出血量；术后指标：住院时间、并发症（颈部慢性疼痛、切口感染、吞咽困难）发生情况，术前、

术后1个月、末次随访的疼痛视觉模拟（VAS）评分、日本骨科协会（JOA）评分以及颈椎后伸、前屈、左旋、右旋活动度。

结果观察组手术时间、出血量均显著低于对照组（P＜0.05），住院时间差异无统计学意义；2组颈部慢性疼痛、切口

感染和吞咽困难发生率差异无统计学意义；2组术后1个月、末次随访VAS评分低于术前，JOA评分高于术前（P＜

0.05），组间比较差异均无统计学意义；2组术后1个月、末次随访后伸、前屈、左旋、右旋活动度均较术前增加（P＜

0.05）；观察组术后1个月、末次随访后伸、前屈、左旋、右旋活动度均高于对照组（P＜0.05）。结论口咽入路小钛板

固定治疗不稳定寰椎骨折创伤小，手术时间短，且较传统后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗能够最大程度上保留颈椎

活动度。

关键词：骨折固定术，内；颈寰椎；口咽；钛；手术后期间

中图分类号：R687.3文献标志码：ADOI：10.11958

Feasibilityanalysisofsmalltitaniumplatefixationthroughoropharyngealapproachinthe

treatmentofunstableatlasfracture

DUANLianhong,HANHeng,ZENGYun,HENing△

DepartmentofOrthopaedics,SinopharmDongfengGeneralHospital,HubeiUniversityofMedicine,Shiyan442008,China

△CorrespondingAuthorE-mail

Abstract:ObjectiveTostudythefeasibilityofsmalltitaniumplatefixationthroughoropharyngealapproachinthe

treatmentofunstableatlasfracture.MethodsSixty-fourpatientswithunstableatlasfracturewereselected,ofwhich30

patientsweretreatedwithsmalltitaniumplatefixationthroughoropharyngealapproachwereusedastheobservationgroup,

and34patientsweretreatedwithposterioratlantoaxialpediclescrewinternalfixationwereusedasthecontrolgroup.

Intraoperativeindexesincludingoperationtime,bloodloss,postoperativeindicators,lengthofhospitalstay,occurrenceof

complications(chronicneckpain,incisioninfectionanddysphagia),visualanaloguepain(VAS)score,JapaneseOrthopaedic

Association(JOA)scorebeforesurgery,