高血压危象护理查房课件.pptx

高血压危象护理查房PPT课件

2023-12-31

目录

contents

高血压危象概述

高血压危象的护理措施

高血压危象的药物治疗

高血压危象患者的健康教育

高血压危象的预防与控制

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高血压危象概述

高血压危象是指患者在高血压的基础上，由于各种诱因导致血压急剧升高，出现心、脑、肾等靶器官功能不全的临床综合征。

定义

高血压危象可分为急进型高血压危象和缓进型高血压危象，其中急进型高血压危象又可分为恶性高血压和高血压脑病。

分类

头痛、恶心、呕吐、胸闷、心悸、气促、视力模糊等。

血压显著升高，可伴有靶器官损害的体征，如心衰、肾功能不全等。

体征

症状

收缩压≥200mmHg，舒张压≥120mmHg。

血压

靶器官损害

诱因

心脏、肾脏、脑血管等靶器官出现功能不全的表现。

存在明确的诱因，如情绪激动、过度劳累等。

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高血压危象的护理措施

保持病室环境安静，减少不必要的刺激，让患者保持稳定的情绪。

定时记录患者血压情况，评估患者情况。

指导患者合理饮食，控制钠盐摄入，保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯。

鼓励患者适当运动，控制体重，增强体质。

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积极控制高血压，预防心脑血管疾病的发生。

指导患者合理饮食和运动，控制体重和血脂水平。

注意观察患者情况，及时发现和处理并发症，如心绞痛、心肌梗死、脑卒中等。

鼓励患者保持健康的生活方式，避免不良的生活习惯。

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高血压危象的药物治疗

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利尿剂

通过增加尿量来降低血压，如氢氯噻嗪、呋塞米等。

β受体拮抗剂

通过抑制交感神经活性来降低血压，如普萘洛尔、阿替洛尔等。

钙通道拮抗剂

通过扩张血管来降低血压，如硝苯地平、维拉帕米等。

ACE抑制剂

通过抑制ACE酶来降低血压，如卡托普利、依那普利等。

Angiotensin…

通过拮抗AT1受体来降低血压，如氯沙坦、缬沙坦等。

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利尿剂

通过增加尿量，减少血容量，降低血压。

β受体拮抗剂

通过抑制心肌收缩力和减慢心率，降低心输出量，降低血压。

钙通道拮抗剂

通过扩张血管，降低外周阻力，降低血压。

ACE抑制剂

通过抑制ACE酶，减少AngiotensinII的生成，扩张血管，降低血压。

Angiotensin…

通过拮抗AT1受体，减少AngiotensinII的作用，扩张血管，降低血压。

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联合应用

根据患者的具体情况，选择合适的降压药物联合应用，以提高降压效果，减少不良反应。

注意事项

在用药过程中，应密切监测患者的血压情况，及时调整用药方案；同时注意观察患者是否出现不良反应，如头晕、乏力、干咳等，及时处理。

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高血压危象患者的健康教育

总结词

合理饮食是控制高血压的重要手段，应遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的原则。

详细描述

限制钠盐摄入，每日不超过6克；减少高脂肪食物的摄入，如动物内脏、肥肉等；控制糖分摄入，避免食用过多甜食和饮料；增加蔬菜、水果等高纤维食物的摄入。

良好的生活习惯有助于控制高血压，包括戒烟限酒、保持充足的睡眠、保持良好的心态等。

总结词

戒烟并避免被动吸烟；限制饮酒，男性每日饮酒量不超过两个标准饮品，女性每日饮酒量不超过一个标准饮品；保持每晚7-8小时的睡眠时间；保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

详细描述

心理疏导有助于缓解高血压患者的心理压力，提高治疗依从性。

总结词

与患者建立良好的沟通关系，了解其心理状态，给予适当的心理支持和疏导；鼓励患者保持乐观的心态，学会自我调节情绪的方法。

详细描述

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高血压危象的预防与控制

建议至少每年监测一次血压，对于高危人群，应增加监测频率。

定期监测血压

如戒烟、限酒、控制体重、合理饮食、适量运动等，有助于降低高血压发生的风险。

控制危险因素

对于临界高血压或轻度高血压患者，可采取非药物治疗措施，如改变生活方式、饮食控制等。

早期干预

将血压控制在正常范围内，以降低心脑血管事件的风险。

降低血压

减轻或消除高血压引起的头痛、心悸、胸闷等症状，提高患者的生活质量。

控制症状

通过控制血压，降低心脑血管疾病、肾功能不全等并发症的发生风险。

预防并发症

高血压患者需要长期坚持治疗，按时服药，定期监测血压。

坚持治疗

保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制血压。

调整生活方式

保持乐观的心态，减轻精神压力，有助于控制血压和预防高血压危象的发生。

心理调适

对于已经出现并发症的患者，应定期监测相关指标，及时调整治疗方案。

并发症的监测与治疗

THANKS

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