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16当代医药论丛2023年第21卷第22期·临床医学·
基于基层医院产后出血不同治疗方法可行性的比较研究
杨桂生,陈妙岚,管银花,钱艳玲,黄婷婷,周泽洪
(佛山市三水区妇幼保健院,广东佛山528100)
[摘要]目的:分析基层医院不同产后出血治疗方法的疗效。方法:选择佛山市三水区妇幼保健院2020年1月至
2021年12月收治的在阴道分娩后发生产后出血的60例病例,按照数字奇偶法将其分成阴道分娩A组和阴道分娩B
组。阴道分娩A组患者采用宫颈注射欣母沛+宫颈钳钳夹宫颈的方式进行治疗,阴道分娩B组患者采用宫颈注射欣母
沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术进行治疗。选择同一时间段在剖宫产分娩后发生产后出血的60例病例,分成剖宫产A组、
剖宫产B组和剖宫产C组。剖宫产A组产妇采用宫体注射欣母沛+子宫B-LYNCH缝合术进行治疗,剖宫产B组产妇
采用宫体注射欣母沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术进行治疗。将剖宫产C组(为产后出血量超过2000mL的产妇)分
为剖宫产C1组和剖宫产C2组,剖宫产C1组采用宫体注射欣母沛+子宫B-LYNCH缝合术+子宫动脉上行支结扎术
进行治疗,剖宫产C2组采用宫体注射欣母沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术+子宫动脉上行支结扎术进行治疗。对比各
组的治疗效果。结果:阴道分娩B组治疗的总有效率高于阴道分娩A组(P<0.05)。阴道分娩B组与阴道分娩A组
的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。剖宫产A组与剖宫产B组治疗的总有效率无显著差异(P>0.05)。剖宫产
A组与剖宫产B组的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。剖宫产C2组治疗的总有效率高于剖宫产C1组(P<0.05)。
剖宫产C2组的并发症发生率高于剖宫产C1组(P<0.05)。结论:在设备以及技术受限的情况下,基层医院治疗阴
道分娩后产后出血时,应首选采用宫颈注射欣母沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术,而对于剖宫产分娩产后出血的治疗
方法,可根据术者技术熟练程度选择采用宫体注射欣母沛+子宫B-LYNCH缝合术或宫体注射欣母沛+Bakri止血球囊
宫腔填塞术。对于出血量达2000mL以上者,宜选择宫体注射欣母沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术+子宫动脉上行支
结扎术进行治疗。
[关键词]基层医院;产后出血;不同治疗方法
[中图分类号]R714[文献标识码]A[文章编号]2095-7629-(2023)22-0016-04
产后出血是产科常见的一种危重并发症。虽然现例病例,按照数字奇偶法将其分成阴道分娩A组和阴
阶段临床上对于产后出血的高危因素已经有了一定的道分娩B组各30例。阴道分娩A组患者采用宫颈注
认识,但仍无法准确预测此病的发生,发生此病仍是射欣母沛+宫颈钳钳夹宫颈的方式进行治疗,阴道分
导致产妇死亡的首要原因[1]。世卫组织指出,目前全娩B组患者采用宫颈注射欣母沛+Bakri止血球囊宫
球产后出血死亡约占孕产妇死亡的1/5,不同地区占腔填塞术进行治疗。选择同一时间段在剖宫产分娩后
比差别较大,北非约占32%,东亚约占29%,部分发发生产后出血的60例病例,分成剖宫产A组、剖宫
达国家约占8%[2]。如何对产后出血进行有效的控制产B组和剖宫产C组各20例。剖宫产A组产妇采用
是产科医务工作者需要长期关注的一个课题。由于基宫体注射欣母沛+子宫B-LYNCH缝合术进行治疗,
层医院在医疗技术方面和医疗设备方面都存在一定的剖宫产B组产妇采用宫体注射欣母沛+Bakri止血球
局限性,血管栓塞、骼内动脉球囊预置术、腹主动脉囊宫腔填塞术进行治疗。将剖宫产C组(为产后出血
球囊预置术等先进技术无法开展,制约了治疗方法的
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