2023中国高血压防治指南解读PPT课件.pptxVIP

2023中国高血压防治指南解读汇报人：xxx2023-12-15

Contents目录引言高血压定义与分类生活方式干预策略药物治疗方案选择原则并发症风险评估与管理患者教育与心理支持总结与展望

引言01

03并发症风险高高血压是心脑血管病、肾脏病等多种疾病的主要危险因素，并发症风险高。01发病率逐年上升随着人口老龄化、生活节奏加快，高血压发病率呈逐年上升趋势。02知晓率、治疗率、控制率较低尽管高血压防治工作取得了一定成效，但知晓率、治疗率、控制率仍然较低。高血压的现状与挑战

指南修订背景与目的适应高血压防治新形势针对高血压防治领域的新进展、新挑战，修订指南以适应新形势。提高防治效果通过指南修订，推广高血压防治新知识、新技术，提高防治效果。规范诊疗行为指南修订旨在规范高血压诊疗行为，提高医疗质量。

特殊人群高血压管理针对老年人、儿童青少年、孕妇等特殊人群，提出高血压管理策略。并发症防治针对高血压常见并发症，提出防治措施和建议。药物与非药物治疗介绍降压药物的选择、联合应用及非药物治疗方法。诊断与评估包括高血压的诊断标准、评估方法等内容。治疗策略与目标针对不同类型高血压患者，制定个体化的治疗策略与目标。指南结构框架及主要内容

高血压定义与分类02

正常血压范围收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。测量方法采用经认证的上臂式医用电子血压计，测量前安静休息5分钟，取坐位，测量上臂血压，一般测量3次取平均值。正常血压范围及测量方法

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg为单纯收缩期高血压。根据血压升高水平，将高血压分为1级、2级和3级。高血压诊断标准和分类分类诊断标准

白大衣高血压在诊室测量的血压高于正常，但在家庭自测血压或动态血压监测正常。此类患者需加强家庭自测血压或动态血压监测，以明确诊断。诊室血压正常，但家庭自测血压或动态血压监测显示高血压。此类患者需密切关注血压变化，必要时进行降压治疗。由某些确定的疾病或病因引起的高血压，如肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症等。此类患者需针对原发病进行治疗，以控制血压。年龄≥65岁，血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。老年高血压患者需综合考虑年龄、合并症等因素，制定个体化降压方案。妊娠期出现的高血压，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等。此类患者需密切监测血压和母婴状况，及时采取治疗措施，保障母婴安全。隐匿性高血压老年高血压妊娠期高血压继发性高血压特殊类型高血压识别与处理

生活方式干预策略03

低盐饮食多吃蔬果控制脂肪摄入适量蛋白质合理膳食结构建日食盐摄入量不超过6克，减少高盐食品摄入，如腌制品、熟食等。每日摄入足量蔬菜和水果，保证摄入足够的钾、镁等矿物质。减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加不饱和脂肪摄入，如鱼肉、坚果等。适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、豆类、蛋类等。

每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑自行车等。中等强度有氧运动力量训练运动强度和时间每周进行至少2次力量训练，如举重、引体向上等。根据个人情况逐渐增加运动强度和时间，避免过度运动。030201增加运动锻炼建议

尽早戒烟，避免二手烟暴露，减少心血管疾病风险。戒烟男性每日饮酒量不超过2个标准饮品单位，女性不超过1个标准饮品单位。限酒优先选择低度酒，避免空腹饮酒和过量饮酒。饮酒类型戒烟限酒建议

药物治疗方案选择原则04

从小剂量开始初始治疗时采用较小有效剂量，根据需要逐步增加剂量。优先选择适应证广泛的药物选择可治疗多个高血压合并症的药物，简化治疗方案。优先选择长效制剂长效制剂可平稳控制24小时血压，减少血压波动，降低心脑血管事件风险。药物选用原则和策略

如钙通道阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），可协同降压，减少副作用。两药联合在两药联合基础上，可加入利尿剂或β受体阻滞剂，进一步增强降压效果。三药联合联合用药方案推荐

考虑患者年龄、性别、合并症等因素01针对不同患者特点，制定合适的药物治疗方案。关注患者生活质量02在选择药物时，考虑患者的生活质量和耐受性，避免影响患者日常生活。定期随访和调整方案03根据患者病情变化和降压效果，定期随访并调整药物治疗方案。个体化治疗方案制定

并发症风险评估与管理05

包括年龄、性别、高血压病史、吸烟、血脂异常、糖尿病等。危险因素评估通过心电图、心脏超声、颈动脉超声等检查，评估心脏、脑血管和肾脏等靶器官损害情况。靶器官损害评估根据危险因素和靶器官损害情况，将患者分为低危、中危、高危和很高危四个层次，以指导治疗策略的制定。风险分层心脑血管疾病风险评估

选