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- 2024-01-16 发布于天津
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全髋关节置换术(含股骨头置换)临床路径表单
患者姓名: 性别:年龄: 住院号:
住院日期:年月曰 出院日期: 年月日标准住院日:7-14天
日期
住院第1天
住院第2-4天(术前日)
住院第2-5天(手术日)
主要诊疗工作
□完成”住院志〃询问病史体格检查、初步诊断
□完成“首次病程记录”
□完成“住院病历”
□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期
□完成上级医师查房记录
□开医嘱:常规化验、检查单
□上级医师查房
□继续完成检查及必要的会诊
□医师查房、手术前评估
□完成“术前小结”和上级医师查房记录
□签署“手术知情同意书”向患者及家属交待术前注意事项
□手术准备
□手术:髋关节置换术
□完成手术记录和术后当天的病程
记录
□交待术中情况及注意事项
□麻科大夫术后随访
□交班前医师查看术后病人情况并
记录交班
重
点
医
嘱
长期医嘱:
□骨科护理常规
□二级护理
□饮食
□既往内科基础疾病用药
【启时正曜.
□血、保常规检查;凝血功能;感染性疾病筛查;肝肾功能+电解质+血糖;心肌酶胸片、心电图;超声心动;肺功能
□髋关节正侧位片
□髋关节CT及MRK视情况而定)
□根据病情:血管超声、血气分析,请相关科室会诊
长期医嘱:
□同前
□内科基础疾病用药的调整
临时医嘱:
□根据会诊要求开检查化验单
□术前医嘱:明日在何麻醉下行
髋关节置换术
□
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