冠脉搭桥术护理查房.pptx

冠脉搭桥术护理查房

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目录

冠脉搭桥术概述

术前护理准备

术中护理配合

术后护理重点

并发症预防与处理

患者教育与家属沟通

PART

01

冠脉搭桥术概述

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冠脉搭桥术是一种通过移植一段身体其他部位的血管到冠状动脉狭窄或阻塞处，以重建冠状动脉血流的手术。

定义

主要用于治疗严重冠状动脉粥样硬化性心脏病，具有改善心肌缺血、缓解心绞痛、改善生活质量等作用。

特点

术前评估患者病情，确定手术适应症，进行必要的术前检查和准备。

手术准备

在全身麻醉下进行手术，一般采用正中开胸或侧开胸手术入路，搭桥血管的采集和吻合是手术的关键步骤。

手术操作

手术后进行监护治疗，观察患者生命体征和恢复情况，及时处理并发症。

手术后处理

冠脉搭桥术能够显著改善心肌缺血，缓解心绞痛症状，提高患者生活质量。

手术后需注意控制血压、血糖、血脂等危险因素，定期进行复查和随访，及时发现和处理并发症。

注意事项

手术效果

PART

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术前护理准备

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了解患者对手术的担忧、焦虑等情绪，评估患者的心理状况。

评估患者心理状态

心理疏导

提供心理支持

针对患者的心理问题，给予适当的心理疏导和安慰，帮助患者缓解紧张情绪。

向患者及家属介绍手术过程、注意事项等，增加患者及家属对手术的了解，提高其信心。

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对患者进行全面的身体检查，评估患者的身体状况是否适合手术。

术前评估

根据患者的具体情况，制定术前准备计划，包括禁食、备皮、药物准备等。

术前准备

严格执行无菌操作，预防手术过程中可能出现的感染。

预防感染

术后护理

向患者及家属介绍术后护理的注意事项，如体位、饮食、活动等。

手术目的和效果

向患者及家属介绍手术的目的、预期效果及可能出现的并发症。

康复指导

向患者及家属介绍康复训练的方法和注意事项，帮助患者尽快恢复。

PART

03

术中护理配合

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患者体位管理

协助医生将患者安置在合适的体位，确保患者舒适并便于手术操作。

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在搭桥手术过程中，监测患者的心肌保护情况，确保心肌灌注良好，预防心肌缺血和心律失常的发生。

心肌保护监测

密切监测手术部位的出血情况，及时采取止血措施，并根据需要为患者输血，保持血液循环稳定。

出血与输血管理

在手术过程中，及时发现并处理可能出现的并发症，如心包填塞、心律失常等，确保手术安全。

并发症预防与处理

PART

04

术后护理重点

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每日检查伤口情况，保持伤口清洁干燥，定期进行消毒处理，防止感染。

伤口清洁与消毒

根据伤口愈合情况，定期更换敷料，确保伤口处于良好的愈合环境中。

敷料更换

密切观察伤口有无红肿、渗血、渗液等情况，及时记录并报告医生。

观察与记录

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健康指导

向病人及其家属提供健康指导，包括饮食、运动、生活方式等方面的建议，帮助病人建立良好的生活习惯。

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早期活动

鼓励病人在术后早期进行适当的活动，如翻身、坐起、行走等，促进血液循环和身体恢复。

02

功能锻炼

根据病人情况，指导病人进行适当的功能锻炼，如肌肉收缩、关节屈伸等，促进肢体功能恢复。

PART

05

并发症预防与处理

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密切观察伤口敷料是否干燥，有无渗血，引流液的颜色和量。如发现有活动性出血，应立即通知医生并配合处理。

出血

观察手术部位周围是否有肿胀、淤斑等情况，及时发现并处理。

血肿

心电监护

持续监测患者的心率、心律，及时发现心律失常。

预防措施

术前评估患者的心功能状况，术后保持稳定的血流动力学状态，避免电解质紊乱和缺氧等情况。

感染

观察手术部位是否有红肿、疼痛、渗出等感染征象，及时处理并使用抗生素。

血栓形成

术后早期活动，促进血液循环，预防血栓形成。同时密切观察下肢皮肤颜色、温度及足背动脉搏动情况，及时发现血栓形成。

PART

06

患者教育与家属沟通

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指导患者合理安排休息和活动时间，避免过度劳累，逐渐恢复日常生活和工作。

休息与活动

根据患者的病情和医生的建议，指导患者调整饮食结构，控制盐、糖、脂肪的摄入，增加膳食纤维和维生素的摄入。

饮食调整

向患者详细介绍所服用药物的名称、剂量、用法和注意事项，强调按时按量服药的重要性。

药物服用

家属心理支持

关注家属的心理状况，提供必要的心理支持和疏导，帮助家属应对患者的病情和情绪变化。

家属护理指导

向家属介绍患者的护理要点和注意事项，指导家属正确照顾患者，提高患者的康复效果和生活质量。

THANKS

感谢观看

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