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肩胛骨骨折的护理查房

目录

contents

肩胛骨骨折概述

肩胛骨骨折的诊断

肩胛骨骨折的治疗

肩胛骨骨折的护理

肩胛骨骨折的预防与保健

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肩胛骨骨折概述

肩胛骨骨折是指肩胛骨骨质的完整性受到破坏，通常由外部暴力引起。

定义

根据骨折部位和程度的不同，肩胛骨骨折可分为多种类型，如横形骨折、粉碎性骨折等。

分类

病因

肩胛骨骨折主要由直接或间接的外部暴力引起，如跌倒、撞击、挤压等。

发病机制

当外部力量作用于肩胛骨时，骨骼的应力集中区可能发生断裂，导致骨折。

疼痛

肿胀

活动受限

并发症

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肩胛骨骨折后，患者会感到明显的疼痛，尤其是在活动肩关节时。

骨折部位周围可能出现肿胀，触摸时可能有压痛感。

由于疼痛和肿胀，患者可能会出现肩关节活动受限，如外展、内收、旋转等动作受限。

肩胛骨骨折可能伴随其他并发症，如神经损伤、血管破裂等。

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肩胛骨骨折的诊断

通过X线平片可以观察到骨折的位置和类型，是诊断肩胛骨骨折的常用方法。

X线检查

CT检查

MRI检查

CT扫描可以更清楚地显示骨折的细节，有助于判断骨折的类型和程度。

对于肩胛骨周围软组织的损伤，MRI检查具有较高的诊断价值。

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肩袖损伤与肩胛骨骨折有相似的症状，如肩关节疼痛和活动受限，但肩袖损伤通常没有外伤史。

肩袖损伤

颈椎病引起的肩部疼痛与肩胛骨骨折不同，通常伴有颈部疼痛和上肢麻木等症状。

颈椎病

肩关节炎引起的疼痛和肩胛骨骨折不同，通常表现为关节僵硬和活动时疼痛。

肩关节炎

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肩胛骨骨折的治疗

对于轻度肩胛骨骨折，可以采用保守治疗，如休息、冰敷、压迫包扎和抬高受伤部位等，以减轻疼痛和肿胀。

口服或外用药物可以缓解疼痛和消炎，但需遵循医嘱，避免药物过敏或不良反应。

药物治疗

保守治疗

手术指征

对于严重的肩胛骨骨折，如开放性骨折、骨折合并脱位、骨折移位明显等，需要考虑手术治疗。

手术方式

根据骨折的类型和程度，可以选择切开复位内固定、钢板螺丝钉固定、髓内针固定等方式进行治疗。

在疼痛缓解后，可以进行物理治疗，如按摩、电疗、超声波等，以促进血液循环和软组织恢复。

物理治疗

在医生的指导下进行功能锻炼，如肩关节屈伸、外展、旋转等运动，以恢复肩关节的活动度和肌肉力量。

功能锻炼

保持良好的坐姿和睡姿，避免剧烈运动和负重，定期复查和调整治疗方案。

日常护理

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肩胛骨骨折的护理

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评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如口服或注射止痛药。

指导患者进行放松技巧，如深呼吸、冥想等，以缓解疼痛。

协助患者进行患肢被动或主动活动，促进血液循环，减轻疼痛。

注意观察患者疼痛变化情况，及时调整护理措施。

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鼓励患者进行深呼吸、咳嗽等动作，促进痰液排出。

预防肺部感染

协助患者进行早期功能锻炼，促进血液循环。

预防血栓形成

指导患者进行肩关节被动或主动活动，防止关节僵硬。

预防关节僵硬

保持患者皮肤清洁干燥，定期翻身，避免褥疮发生。

预防褥疮

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肩胛骨骨折的预防与保健

肩胛骨骨折后需充分休息，遵医嘱进行康复训练，促进骨折愈合。

休息与康复

疼痛管理

功能锻炼

心理支持

遵循医嘱进行疼痛治疗，如药物治疗、物理治疗等，减轻患者痛苦。

在医生或康复师的指导下进行功能锻炼，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导和支持，帮助患者树立康复信心。

严格按照医生的建议进行治疗和护理，不可擅自更改治疗方案。

遵循医嘱

定期到医院进行复查，以便医生及时了解骨折愈合情况，调整治疗方案。

定期复查

留意自身症状变化，如发现异常及时就医，以免错过最佳治疗时机。

注意观察

在骨折治疗过程中，注意预防并发症的发生，如感染、血栓形成等。

预防并发症

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