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骨折术后肿胀查房

contents

目录

术后肿胀概述

术后肿胀的评估与诊断

术后肿胀的治疗

术后肿胀的预防

患者及家属注意事项

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术后肿胀概述

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术后肿胀可能是由于手术创伤、炎症反应、淋巴回流受阻等原因引起的。

术后肿胀是指手术后局部组织出现肿胀、疼痛、皮肤紧绷等症状，是骨折术后常见的并发症之一。

手术过程中会对局部组织造成一定的创伤，导致组织出血和炎症反应，从而引发肿胀。

手术创伤

炎症反应

淋巴回流受阻

手术后炎症反应的发生会导致局部组织肿胀。

手术过程中可能会损伤淋巴管，导致淋巴回流受阻，引发肿胀。

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疼痛

活动受限

感染风险增加

长期并发症

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术后肿胀会导致局部组织压力增加，刺激神经末梢，引发疼痛。

肿胀可能导致关节僵硬、肌肉无力等症状，影响患者的活动能力。

术后肿胀可能会影响伤口愈合，增加感染的风险。

术后肿胀如果不及时处理，可能会发展成为慢性炎症等疾病，影响患者的长期健康。

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术后肿胀的评估与诊断

通过观察患者的肿胀程度、颜色、温度等指标，初步判断肿胀情况。

观察法

使用软尺或皮尺测量肿胀部位的周径，与健侧进行对比，以量化肿胀程度。

测量法

通过触摸肿胀部位，感知软硬程度、质地，有助于判断肿胀的性质。

触诊法

肿胀明显，皮肤紧绷，有压痛感。

患肢增粗，与健侧相比有明显差异。

关节活动受限，肌肉力量减弱。

可能伴随发热、脉搏加快等全身症状。

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表现为肿胀、疼痛、皮温升高，多见于下肢。

深静脉血栓形成

表现为肢体肿胀、皮肤紧绷、粗糙，多见于四肢。

淋巴水肿

表现为红肿热痛，伴有发热、白细胞升高等全身症状。

软组织感染

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术后肿胀的治疗

利用超声波的振动作用，促进血液循环，缓解肿胀。

超声波治疗

红外线可扩张血管，改善血液循环，促进肿胀消退。

红外线治疗

通过电刺激肌肉收缩，促进血液回流，减轻肿胀。

电刺激治疗

轻柔的按摩可促进血液循环，缓解肿胀，但需注意力度和手法。

按摩

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术后肿胀的预防

术后将患肢抬高，以利于血液回流，减轻肿胀。

抬高患肢

冰敷

压力治疗

功能锻炼

术后早期使用冰敷，可收缩血管，减少渗出，缓解肿胀。

使用弹力绷带或压力衣等压力治疗设备，对患肢施加适当的压力，减少渗出，缓解肿胀。

术后早期进行功能锻炼，促进血液循环，防止肿胀。

向患者及家属介绍术后肿胀的原因、预防措施及治疗方法，提高患者的认知度和自我管理能力。

指导患者如何正确使用药物、如何进行康复训练等，确保患者得到科学、合理的治疗和护理。

提醒患者注意患肢的保暖，避免冷刺激，以免加重肿胀。

术后定期复查，监测患肢肿胀的情况，及时发现并处理问题。

根据复查结果，调整治疗方案和康复计划，确保治疗效果的最佳化。

对于严重肿胀的患者，及时采取有效的治疗措施，防止并发症的发生。

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患者及家属注意事项

消除焦虑情绪

了解术后恢复过程，消除焦虑情绪，增强康复信心。

保持积极心态

术后肿胀是正常的生理反应，患者及家属应保持积极心态，配合治疗。

寻求心理支持

如有需要，可寻求心理医生或专业人士的帮助，减轻心理压力。

在医生指导下进行早期功能锻炼，如肌肉收缩、关节活动等，以促进血液循环、消除肿胀。

早期功能锻炼

根据恢复情况逐渐增加活动量，避免过度运动造成损伤。

逐渐增加活动量

定期到医院复查，评估恢复情况，调整康复计划。

定期复查

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