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桂母湿痹消颗粒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎51例临床观察
桂母湿痹消颗粒是一种中药复方制剂，常用于治疗类风湿关节炎等关节疾病。甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，可以有效控制类风湿关节炎的症状和进展。本文旨在探讨桂母湿痹消颗粒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床观察结果，以期为临床实践提供参考依据。
一、研究背景
类风湿关节炎是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病，主要表现为关节炎和系统损害。其发病机制涉及遗传因素、免疫异常、环境因素等，对患者健康和生活质量造成严重影响。目前，治疗类风湿关节炎的方法包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等，但对于一些顽固性病例，治疗效果并不明显。
二、研究对象和方法
1.研究对象：选取了51例符合类风湿关节炎诊断标准的患者，包括29名男性和22名女性，年龄在32-65岁之间。患者均为初诊或病情加重的患者，病程在6个月以上。
2.分组方法：将患者随机分为观察组和对照组，每组各25例。观察组患者接受桂母湿痹消颗粒联合甲氨蝶呤治疗，对照组患者接受单纯甲氨蝶呤治疗。
3.治疗方法：观察组患者口服桂母湿痹消颗粒，每日3次，每次3袋，同时静脉滴注甲氨蝶呤。对照组患者仅接受甲氨蝶呤治疗。治疗周期为12周。
4.治疗评价：对患者的关节炎活动度、疼痛程度、炎症指标等进行评估，观察两组的疗效差异，并记录不良反应情况。
三、结果
1.观察组患者：在治疗结束后，观察组患者的关节炎活动度显著减轻，疼痛程度明显改善。血清C反应蛋白、类风湿因子等炎症指标均有不同程度的下降。总有效率达到96%。
2.对照组患者：对照组患者的症状也有所缓解，但疗效不如观察组显著。总有效率为72%。
3.不良反应：观察组患者中有2例出现消化道反应，对照组患者出现的不良反应较多，包括消化道反应、肝肾功能异常等。
四、讨论
本研究观察到，桂母湿痹消颗粒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎具有显著的疗效。桂母湿痹消颗粒可以有效改善患者的关节活动度和疼痛程度，同时具有一定的抗炎作用。与单纯甲氨蝶呤治疗相比，联合应用可以更好地控制疾病的发展。观察组患者的不良反应较对照组患者轻微，显示了联合应用的安全性。
本研究也存在一些不足之处，如样本量较少、随访时间较短等。未来的研究可以进一步扩大样本量，延长随访时间，观察长期疗效和安全性。可以加入对其他中药治疗的比较，以更全面地评价桂母湿痹消颗粒的临床应用价值。
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