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病情觀察和危重症的搶救護理;第一節病情的觀察

;3、姿勢與體位

4、皮膚與粘膜

5、嘔吐物與排泄物

（二）生命體征的觀察

（三）意識的觀察

根據意識障礙的程度可分為：

1、嗜睡2、意識模糊3、昏睡4、昏迷;（四）瞳孔的觀察

;;（五）心理狀態的觀察

心理狀態的觀察包括病人的語言與非語言行為

情感反應，對疾病的認識，價值觀、信念等。

危重病人的情感反應常見焦慮、恐懼與憂鬱。

;第二節危重症的搶救護理

;;（二）搶救室的設備

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二、常用搶救技術

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2、缺氧的分類和氧療的作用;

3、給氧的標準與適應證

;4、氧氣吸入方法

;;;5、氧療的副作用及其預防

;;6、氧氣成分，濃度，濃度與氧流量的換算;7、用氧注意事項

;;;;（二）吸痰術

;2、用物

;3、吸痰法;（2）氣管切開吸痰法

;;（三）洗胃術

;;2、用物

;3、操作方法

;;（四）人工呼吸器的使用（theuseofartificialrespirator）

;人工呼吸機

;呼吸機的監護

①密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、尿量、心肺情況及原發病情變化，若通氣量合適，吸氣時能看到病人胸廓起伏，肺部呼吸音清楚，生命體征恢復並穩定。若通氣不足，出現二氧化碳滯留時，病人皮膚潮紅、出汗、表淺靜脈充盈消失；若通氣過度，病人可出現昏迷、抽搐等堿中毒症狀。因此，在使用呼吸機過程中，需密切觀察病情變化。

;思考與練習

;各種標本的採集

;第一節標本採集的原則;第二節各種標本採集法

;;二、咽拭子標本採集法

;三、血標本採集法

;;4、注意事項;;（二）動脈血標本採集法;5、注意事項

;四、尿標本採集法

;;;五、糞標本採集法

;;;護士與患者;第一節護士角色

一、角色的概念

處於一定社會地位的個體或群體，在實現與這種地位相聯系的權利和義務中，所表現出符合社會期望的模式化行為。

二、角色特徵

（一）角色之間相互依存

（二）角色行為由個體完成

三、角色轉變;;二、患者角色

（一）患者角色的特徵

1、患病的人可免除正常的社會角色所應承擔的責任。

2、患者對其陷入疾病狀態是沒有責任的。

3、患者有治好病的義務，有責任恢復健康。

4、患者應主動尋求專門技術的幫助。

（二）患者角色適應中的問題

1、角色行為缺如

2、角色行為衝突

3、角色行為強化

4、角色行為消退

;;三、患者的權利和義務

（一）患者的權利

1、免除一定社會責任和義務的權利

2、享受平等醫療、護理、保健的權利

3、知情、同意的權利

4、隱私保密的權利

5、監督醫護權益實現的權利

6、自由選擇的權利

;（二）患者的義務

1、及時尋求醫護幫助的義務

2、積極配合醫護活動的義務

3、按時按數交納醫療費用的義務

4、尊重醫療保健人員的義務

5、遵守醫院規章制度和提出改進意見

的義務

6、自我保健的義務;第三節護士角色

一、歷史上的護士形象

（一）民間形象最初的形象是“母親代理人”

（二）宗教形象

（三）僕人形象

二、現代護士的角色與功能

（一）護理活動執行者（二）護理計畫者

（三）護理管理者（四）健康教育者

（五）健康協調者（六）健康諮詢者

（七）患者代言人（八）護理研究者;第四節護患關係

一、護患關係的性質

（一）護患關係是一種專業性人際關係

（二）護患關係是多元化的互動關係

二、護患關係的基本模式

（一）主動-被動型模式

（二）指導-合作型模式

（三）共同參與型模式

;三、護患關係的建立過程

（一）第一期（初始期）

（二）第二期（工作期）

（三）第三期（結束期）

四、建立良好護患關係對護士的要求

（一）保持健康的生活方式和良好的情緒

（二）真誠對待患者，取得患者信任

（三）運用溝通技巧，全面瞭解患者需要

（四）尊重患者權利，最大限度調動患者的積極性

（五）不斷充實自己，提高護理水準;五、護士、患者與醫生之間的關係模式;健康與疾病

;第一節健康

;現代健康觀的特徵：

（1）改變了健康定義的導向。

（2）對健康的解釋擴大到生物、心理、社會等多方面，把人作為整體看待。

（3）把健康看作是一個動態的、變化的過程。並且衡量健康