流行性乙型脑炎PPT课件.pptVIP

病原学病例特点主因“发热5天，神志不清、抽搐1天”于2013年8月16入院。查体：神志不清、浅反射减弱，深反射亢进，病理征阳性。血细胞分析：白细胞15×109/L,中性粒细胞80%。脑脊液：白细胞200×106/L，淋巴细胞75%，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。乙脑特异IgM阳性。诊断：流行性乙型脑炎概述是由乙型脑炎病毒引起的。以脑实质炎症为主要病变。本病经蚊虫传播。主要分布在亚州，多为夏秋季流行。以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。重症者伴中枢性呼吸衰竭。病死率高达20%～50%，可有后遗症。病原学乙型脑炎病毒简称乙脑病毒。属黄病毒科。病毒呈球形，直径40～50nm。核心含核心蛋白和单股正链RNA，核心被外膜包裹。病毒抵抗力不强。病毒的抗原性较稳定。人与动物感染后可产生特异性抗体。流行病学传染源人和动物（包括猪、牛、羊、马、禽等）其中猪是主要传染源传播途径蚊子（三带喙库蚊）是主要传播媒介。带病毒越冬或经卵传代，长期储存宿主人群易感性人对乙脑病毒普遍易感。以2～6岁儿童发病率最高流行病学流行前1~2个月，先在家禽畜中流行流行病学病毒数量病毒毒力人体免疫力发病三要素发病机制发病机制单核巨噬细胞繁殖病毒血症应激免疫力强隐性感染轻型病例中枢神经系统