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- 2024-01-18 发布于北京
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2022年9月28日
招银国际环球市场|睿智投资|行业研究
CAR-T细胞治疗行业
血液瘤突破早线治疗,期待实体瘤突破和商业化腾飞
2022年以来,CAR-T行业已经在血液瘤前线治疗、实体瘤治疗、同种异体治疗
等多维度迎来突破,国产CAR-T产品也成功出海:1)传奇生物的Cilta-cel凭借
接近100%的ORR和优异的长期有效性数据,成为首款成功出海的血液瘤CAR-
T;2)Gilead和BMS的CD19CAR-T先后获批2LLBCL适应症,潜在患者人
群显著扩大;3)科济药业的潜在全球First-in-class的Claudin18.2CAR-T进入
确证性II期临床,接受CT041治疗的患者出现CR;4)Caribou和Precision的
通用型CAR-T疗法均展现了超高的ORR,长期药效值得期待。随着研发、生产
和支付体系的完善及出海的推进,国内CAR-T企业有望迎来加速发展期。
血液瘤前线治疗顺利推进,潜在患者显著扩大。自2017年两款CD19CAR-
T获批用于治疗3L+r/rLBCL以来,目前全球已有两款CD19CAR-T产品
将治疗适应症前移至2LLBCL。已获批的两款BCMACAR-T也已经在积极
布局多发性骨髓瘤前线适应症的临床试验。我们预计CAR-T将在早线血液
瘤患者中更好的彰显“治愈”潜力。
CAR-T安全性持续改善,门诊治疗值得期待。CAR-T的主要不良反应为
CRS和ICANS,随着CAR-T产品设计逐步精进,近期上市或临床阶段的
CAR-T产品的安全性上已经实现大幅改善。以BCMACAR-T产品为例,
CT103A和CT053的三级以上CRS和ICANS发生率均为0%。科济药业已
经在CT053的美国注册II期研究LUMMICAR-2中纳入out-patient治疗,
如果成功,将能大幅降低总治疗成本。
实体瘤CAR-T多靶点在研,已经显示疗效信号。过往CAR-T被认为难以突
破实体瘤肿瘤微环境。近期,随着科济药业CT041(CLDN18.2CAR-T)
的早期临床显示“合适的TAA选择+升级清淋方案”有机会实现良好的疗
效。目前全球已经有多个针对实体瘤CAR-T的产品进入临床阶段,靶点涵
盖CLDN18.2、MSLN、GPC3、B7-H3等。
生产难题逐步攻克,支付手段创新迭代。CAR-T产品制备复杂,生产成本
高昂。国内已上市两款CAR-T产品的终端价格在120万元以上。为了降低
成本,国内CAR-T企业正在积极进行原料自产或国产化替代的尝试,其中
科济药业已经实现了慢病毒的自主生产。支付方面,国内两款CAR-T产品
上市以来,商保/惠民保等医疗保险的覆盖逐渐完善。
考虑到实体瘤患者群体显著大于血液瘤,且缺乏有效的后线治疗手段,建议
关注临床进度领先且产品具备疗效优势的科济药业(2171HK)。建议关注在
血液瘤领域具备先发优势和成功出海经验的传奇生物(LEGNUS)。
CAR-T行业重点公司估值表
市值一致预期净利润(百万元)一致预期PS(X)
公司代码
(百万美元)FY22EFY23EFY22EFY23E
科济药业2171HK1,029-779-873388106
传奇生物LEGNO6,293-2,227-1,8383626
药明巨诺
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