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《外科学》第八章第一节损伤概述护理课件

CONTENTS

损伤概述

损伤的护理评估

损伤的急救护理

损伤的康复护理

损伤的预防与控制

损伤概述

01

损伤是指外界暴力作用于机体，使组织、器官或肢体等发生结构、功能损害，导致机体正常生理功能紊乱或组织形态改变的现象。

根据损伤的性质，可分为开放性损伤和闭合性损伤；根据损伤的部位，可分为颅脑损伤、脊柱损伤、四肢损伤等。

分类

定义

机体受到损伤后，会引发一系列的应激反应，如儿茶酚胺、糖皮质激素等分泌增加，导致机体代谢和生理功能发生变化。

损伤会导致炎症反应的发生，炎症细胞和介质在受损部位聚集，对受损组织进行修复。

受损组织在炎症反应的作用下进行修复和再生，恢复原有的结构和功能。

应激反应

炎症反应

修复与再生

损伤的护理评估

02

监测伤员体温是否正常，发热或体温过低都可能提示感染、休克等并发症。

评估伤员脉搏的频率、节律和强弱，了解心脏功能和血液循环状态。

观察伤员呼吸的频率、深度和节奏，判断是否存在呼吸困难或呼吸衰竭。

测量伤员血压，了解循环系统的状况，判断是否存在低血压或休克。

体温

脉搏

呼吸

血压

判断伤口是开放性还是闭合性，了解伤口的大小、深度、位置和污染程度。

观察伤口有无出血、渗出物、感染迹象等，评估伤口的愈合情况。

根据伤口情况，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。

伤口类型

伤口状况

敷料更换

疼痛性质

了解疼痛的性质、部位、程度和持续时间，判断疼痛的原因和严重程度。

观察伤员情绪变化，评估其是否有焦虑、抑郁等心理问题。

了解伤员家庭、朋友和其他社会支持网络的情况，为其提供必要的帮助和支持。

根据伤员康复情况和职业需求，为其提供合适的康复计划和职业指导。

情绪状态

社会支持网络

康复和职业需求

损伤的急救护理

03

用干净的纱布或绷带直接压迫伤口，达到止血目的。

利用重力作用，将受伤部位抬高，以减少出血。

在伤口近心端使用止血带，阻止血流通过伤口。

通过压迫出血动脉的近端，阻断血流，达到止血效果。

直接压迫止血

抬高受伤部位

止血带止血

压迫动脉止血

用干净的纱布或棉球轻轻擦拭伤口周围的皮肤。

包扎时要保持一定的松紧度，以不影响血液循环为准。

根据伤口愈合情况，定期更换敷料，保持清洁干燥。

将消毒纱布或干净的棉布敷在伤口上，用绷带轻轻包扎。

清洁伤口

敷料覆盖

松紧适度

定期更换敷料

用夹板、绷带等物品固定受伤部位，以减轻疼痛和避免二次损伤。

固定受伤部位

固定时要保持适当的松紧度，避免过紧影响血液循环或过松起不到固定作用。

注意固定时的松紧度

定期检查固定部位的情况，确保固定有效且不影响血液循环。

定期检查固定情况

根据受伤部位和伤情选择合适的固定方法，如夹板、石膏等。

根据伤情选择合适的固定方法

03

注意搬运过程中的安全

搬运过程中要保持平稳，避免剧烈晃动或颠簸，以免加重伤员的伤情或造成二次损伤。

01

搬运前的准备工作

确保搬运人员熟悉搬运技巧，并确保搬运过程中安全、迅速。

02

选择合适的搬运方式

根据伤员的伤情和体重选择合适的搬运方式，如单人抱持、双人抱持或担架搬运等。

损伤的康复护理

04

根据损伤部位和程度，制定个性化的功能锻炼方案，包括关节活动、肌肉力量训练等，以促进损伤部位的恢复。

功能锻炼

在专业康复师的指导下，进行系统的康复训练，包括物理疗法、作业疗法等，以改善损伤部位的功能。

康复训练

心理支持

为患者提供心理支持和安慰，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，增强康复信心。

心理护理

关注患者的心理状态和需求，通过有效的沟通、交流和疏导，促进患者心理康复。

营养支持

根据患者的营养需求和饮食习惯，制定个性化的饮食计划，提供足够的营养素，促进康复。

饮食护理

指导患者合理搭配食物，避免不良饮食习惯对康复的影响，同时注意控制饮食中的热量、蛋白质等营养成分的摄入量。

损伤的预防与控制

05

定期对员工进行安全教育培训，提高员工的安全意识和技能。

安全教育培训

安全管理制度

安全考核与奖惩

建立完善的安全管理制度，明确各级管理人员和员工的安全职责。

定期对员工进行安全考核，对表现优秀的员工给予奖励，对违反安全规定的员工进行惩罚。

03

02

01

确保作业场所符合安全卫生标准，消除环境中的不安全因素。

作业环境安全

根据需要配备齐全的安全设施，如防护罩、安全阀、报警器等。

安全设施配备

定期对设备进行维护和保养，确保设备的正常运转和安全性能。

设备维护与保养

对高风险作业进行风险评估，制定相应的控制措施和应急预案。

风险评估与控制

实行作业许可制度，确保高风险作业得到审批和监督。

作业许可制度

加强现场安全监管，确保各项安全措施得到有效执行。

现场安全监管

谢谢您的聆听

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