护理查房脑出血.pptx

护理查房脑出血

contents

目录

脑出血疾病概述

脑出血患者护理常规

脑出血患者护理查房要点

脑出血患者护理案例分析

脑出血患者护理实践与改进

01

脑出血疾病概述

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20%-30%。

定义

根据出血部位可分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血和脑室出血等。

分类

高血压、动脉粥样硬化、脑血管畸形、颅内动脉瘤破裂等是常见病因。

脑出血后，血肿压迫周围脑组织，导致局部缺血、缺氧，引起脑水肿和颅内压增高，严重时可导致脑疝。

病理

病因

头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等，严重者可出现昏迷。

临床表现

通过头颅CT或MRI检查可确诊，同时需排除脑梗死等其他脑血管疾病。

诊断

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脑出血患者护理常规

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密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。

注意观察患者的意识状态，如是否清醒、昏睡、昏迷等。

观察患者是否有头痛、呕吐等症状，以及症状的轻重和变化情况。

观察患者的瞳孔大小和光反射情况，以及是否有偏瘫、失语等症状。

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保持呼吸道通畅，定期给患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽排痰。

预防肺部感染

预防褥疮

预防下肢深静脉血栓形成

预防应激性溃疡

保持患者皮肤清洁干燥，定期给患者翻身、按摩受压部位。

定期给患者活动下肢，按摩下肢肌肉，促进血液循环。

给予患者适当的药物治疗，如抑酸药、胃黏膜保护剂等，以预防应激性溃疡的发生。

03

脑出血患者护理查房要点

选择合适的时间进行查房，确保患者和医护人员都准备充分。

确定查房时间

人员分工

查房记录

明确参与查房的医护人员职责，确保查房工作有序进行。

查房过程中，应详细记录患者的病情状况、护理措施及效果，为后续护理提供依据。

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了解患者的病情状况、治疗情况、护理措施及效果等。

患者情况了解

检查患者的生命体征、体位、呼吸道通畅情况等，评估患者是否存在护理风险。

护理操作检查

检查护理计划的执行情况，包括护理措施是否到位、护理效果是否满意等。

护理计划执行情况

对患者及家属进行健康教育，包括疾病知识、护理技巧、康复训练等。

患者及家属健康教育

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脑出血患者护理案例分析

总结词

高血压脑出血患者需要密切监测和控制血压，同时注意预防并发症。

详细描述

高血压脑出血患者需要定期监测血压，保持血压稳定在正常范围内，以减少再次出血的风险。同时，需要密切观察患者的意识状态、肢体活动和语言表达能力，及时发现和处理并发症，如肺部感染、褥疮等。

脑出血术后患者需要密切观察病情变化，预防并发症，同时进行康复训练和心理护理。

总结词

脑出血术后患者需要特别注意观察病情变化，包括意识状态、肢体活动、语言表达等方面。同时，需要预防和处理并发症，如肺部感染、褥疮、肌肉萎缩等。此外，需要进行康复训练和心理护理，帮助患者恢复肢体功能、提高生活质量、减轻心理负担。

详细描述

05

脑出血患者护理实践与改进

患者病情观察不细致

需要加强护理人员对脑出血病情变化的观察能力，定期记录患者情况，及时发现异常。

定期对脑出血患者的护理质量进行评估，发现问题及时整改。

定期评估

针对评估中发现的问题，制定改进措施，持续改进护理质量。

持续改进

建立护理质量反馈机制，鼓励护理人员提出改进意见和建议。

反馈机制

加强脑出血相关护理知识培训，提高护理人员的专业水平。

专业知识培训

对护理人员进行技能操作培训，提高技能操作水平。

技能操作培训

加强护理人员的法律法规教育，提高法律意识和风险意识。

法律法规教育

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