壮医热敏探穴针刺疗法技术规范.docVIP

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广西壮族自治区地方标准

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FORMTEXT壮医热敏探穴针刺疗法技术规范

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FORMTEXT（本稿完成日期：2019年5月22日）

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FORMTEXT广西壮族自治区市场监督管理局???发布

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壮医热敏探穴针刺疗法技术规范

范围

本标准规定了壮医热敏探穴针刺疗技术的术语和定义、适用病种、操作规范、治疗疗程、禁忌症及注意事项、意外处理。

本标准适用于壮医热敏探穴诊疗技术的操作。

规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

广西科学技术出版社出版《中医壮医针刺学》

北京大学出版社、北京大学医学出版社出版《实用壮医学》

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

壮医热敏探穴针刺疗法

壮医热敏探穴针刺疗法是在遵循壮医对穴位的认识和治疗选穴规律的基础上，运用壮医药艾施行温和灸探穴确定疾病的热敏点，再运用针刺施以调气治疗的一种疗法。该疗法直接作用于“三道两路”在体表的网结，疏通瘀滞，调节和畅通人体气血，增强人体抗病能力，加速邪毒化解或排出体外，使三气复归同步而达到治疗目的一种壮医特色疗法。

适用病种

壮医热敏探穴适用于气道病、谷道病、水道病、龙路病、火路病、巧坞病、热毒病、血毒病、毒结病、风湿毒病、月经病、带下病、产后病、产后保健等，包括奔唉、得凉、奔墨、钵痨、发塔喃、货咽妈、痧气、胴尹、奔鹿、胴郎、屙泻、屙意咪、屙意卡、沙呃、屙幽唍、咁啱、黄标、瘴病、幽扭、幽卡、奔浮、水蛊、唉勒、幽勒、屙意勒、鹿勒、勒内、阿闷、心头跳、血压嗓、发得、麻抹、巧尹、对呐吒、喏胁吒、核尹、咔吒、发旺、抽筋、哪呷、病呦、邦呷、年闹诺、兰奔、麦蛮、猪头肥、能风、能唅累、奔呗啷、颈部筋伤、笃绥、颈椎病、肩部筋伤、肘部筋伤、核扭相、腰肌劳损、腰椎键盘突出症、顶灸尹、经到惯、经到楞、经乱、经赖厄、经赖、经卡、经尹、病淋勒、得塞嘻尹、得塞巧尹、带下病、耷寸、卟佷裆。

操作规范

器械准备

应配备如下器械：0.25mm×25mm或0.25mm×40mm毫针；壮医药艾；酒精灯；75％、95％酒精；消毒棉球；医用棉签；打火机等。

体位选择

选择原则

以有利于探究热敏点又便于针灸操作和较长时间留针而不致患者疲劳为原则。

主要体位

仰卧位平躺于治疗床上，头面胸腹朝上，四肢自然伸直平放。

侧卧位侧卧于治疗床上，四肢自然屈曲。

俯伏坐位伏坐在治疗椅上，头自然低俯平靠于椅背。

侧伏坐位伏坐在治疗椅上，头侧伏于治疗床或椅背上，同侧上肢当放在头部下。

俯卧位俯卧于治疗床上，头面胸腹朝下，上肢可做环保状至于下颌或额头下。

仰靠坐位背靠坐在治疗以上，头仰起靠在椅背。

治疗部位

主要病痛部位及相应穴位。

取穴方法

原则

以环为穴、以应为穴、以痛为穴、以灶为穴、以边为穴、以间为穴、以验为穴。

主穴

镇寒穴、关常穴、压痛点、手六关穴、外劳宫穴、壮医梅花穴、莲花穴、葵花穴、脐环穴（脐内环穴和脐外环穴）等。

配穴

配穴肩关节取肩前、肩中、肩禺；肘关节取肘尖、手三里、曲池、内关、外关、曲泽；腕关节取阳池、阳谷、阳溪、后溪；指关节取八邪；膝关节取膝眼、犊鼻、梁丘；踝关节取申脉、照海、解溪、昆仑、丘墟、太溪；趾关节肢取患处梅花穴或选用大椎、风池穴、肾俞穴、膈俞穴、阳陵泉穴、大杼穴、骨会、足三里、阴陵泉等。

艾灸方法

基本要求

遵循“先主穴后配穴”的探究方法，使用点燃的壮医药艾在相关穴位大概3cm为半径的区域内，距离高于皮肤上方2cm左右施行温和灸，当患者感受到出现腧穴热敏化现象时(包括以下几种感觉：灸热从探灸部位皮肤表面，直接渗透到深部组织里，甚至可直达脏腑中；灸热以探灸部位为中心向周围扩散；灸热从探灸部位，循线路向远部传导，甚至到达病所；探灸部位不热，远离探灸