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脑梗死护理要点

目

录

CONTENCT

脑梗死疾病概述

脑梗死患者日常护理

脑梗死并发症的预防与护理

脑梗死患者的饮食护理

脑梗死患者的药物护理

脑梗死患者的急救护理

脑梗死疾病概述

定义

分类

脑梗死是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。

根据发病机制和病因，脑梗死可分为动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死、脑分水岭梗死等。

脑梗死的主要病因是动脉粥样硬化，高血压、高血脂、糖尿病等也是诱发因素。

病因

脑梗死发生时，相应的脑组织会因为缺血、缺氧而出现坏死，导致神经功能缺损。

病理

脑梗死的临床表现因梗死部位和大小而异，常见症状包括偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等。

根据临床表现和影像学检查（如CT或MRI），医生可以对脑梗死进行诊断。

诊断

临床表现

脑梗死患者日常护理

关注患者情绪变化

建立信任关系

传授应对策略

脑梗死患者常常面临较大的心理压力，如担心疾病复发、生活不能自理等，护理人员应关注患者的情绪变化，及时给予心理疏导和支持。

与患者建立良好的信任关系是心理护理的关键，护理人员应耐心倾听患者的诉求，理解其感受，给予关心和鼓励。

向患者传授应对疾病的策略，如放松技巧、情绪调节方法等，帮助其增强自我调节能力，积极面对疾病。

根据患者的具体情况制定合理的饮食计划，指导其选择低盐、低脂、高纤维的食物，避免暴饮暴食。

督促患者保持口腔、皮肤清洁，定期更换衣物、床单等，以预防感染。

帮助患者建立规律的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。

饮食指导

保持卫生

规律作息

早期康复

坚持训练

调整训练方案

康复训练是一个长期的过程，需要患者持之以恒，护理人员应鼓励患者坚持训练。

根据患者的恢复情况及时调整康复训练方案，逐步提高训练难度和要求。

在病情稳定后尽早开始康复训练，包括肢体功能训练、语言康复等，以促进功能恢复。

脑梗死并发症的预防与护理

每2-3小时为患者翻身拍背一次，促进痰液排出，减少肺部感染的风险。

定期翻身拍背

保持呼吸道通畅

口腔护理

及时清理呼吸道分泌物，避免痰液淤积，确保患者呼吸通畅。

每日为患者进行口腔清洁护理，保持口腔卫生，预防口腔感染。

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每2小时为患者翻身一次，减轻局部受压，预防褥疮发生。

定期翻身

每日为患者擦洗皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免汗渍刺激皮肤。

保持皮肤清洁干燥

鼓励患者进食高蛋白、高维生素食物，增强机体免疫力，促进褥疮愈合。

增加营养摄入

鼓励患者多活动下肢，并适当抬高下肢，促进下肢血液循环。

抬高下肢

为患者穿戴弹力袜，以增加下肢静脉回流，减少血栓形成的风险。

穿戴弹力袜

定期进行下肢血管超声检查，及时发现并处理深静脉血栓。

定期检查

脑梗死患者的饮食护理

营养需求

脑梗死患者需要摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满足身体的基本需求。

饮食原则

遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，控制总热量摄入，保持营养均衡。

蔬菜、水果、全谷类食物、低脂肪乳制品、瘦肉、鱼类等。

食物推荐

如山楂荷叶茶可以降血压、降血脂；冬瓜皮汤有助于利尿消肿；芹菜汁可以平肝降压。

食疗方案

饮食注意事项

控制盐分摄入，避免高脂肪、高胆固醇食物，适量摄入优质蛋白质，增加膳食纤维摄入，保持适量水分摄入。

饮食禁忌

禁食辛辣、刺激性食物，限制饮酒，避免暴饮暴食，避免过度依赖高热量食物。

脑梗死患者的药物护理

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抗血小板药物

降脂药物

降压药和降糖药

神经保护剂

用于控制高血压和糖尿病等基础疾病，降低脑梗死的风险。

如他汀类药物，用于降低血脂，尤其是降低低密度脂蛋白胆固醇。

如阿司匹林、氯吡格雷等，主要用于抑制血小板聚集，预防血栓形成。

如依达拉奉等，用于保护脑细胞，减少脑损伤。

严格按照医嘱用药，不随意增减剂量或停药。

注意观察药物的副作用，如出血、胃肠道不适、肌肉疼痛等，及时向医生报告。

长期用药者应定期进行相关检查，如肝功能、肾功能等。

对特殊人群，如老年人、儿童、孕妇和身体虚弱者，需特别注意用药安全。

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注意观察患者是否有出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，如有异常应及时停药并就诊。

注意观察患者是否有出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，如有异常应及时停药并就诊。

注意观察患者是否有出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，如有异常应及时停药并就诊。

注意观察患者是否有出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，如有异常应及时停药并就诊。

脑梗死患者的急救护理

脑梗死患者常用的急救药物包括抗血小板聚集药、溶栓药、抗凝药等。这些药物需要在医生的指导下使用，并注意药物的副作用和相互作用。

急救药物

对于家庭急救药箱中的药物，应定期检查药品的有效期和储存条件，确保药品质量。同时，要遵循医生的建议，合理使用药