脐静脉评分标准.docVIP

脐静脉穿刺（可留置）评分标准

姓名：科室：成绩：

项目

操作要点

评价要点

分值

评价等级

得分

仪表

仪表端庄，服装整洁

符合要求

5

5

3

1

操作前

环境：室温24-26℃，新生儿辐射台预热

正确

5

5

3

1

用物准备：新生儿辐射台、酒精棉球2个、止血钳2把、剪刀1把，18号留置针1个、10ml注射器1个，10ml升生理盐水

物品齐全，放置合理

10

5

3

1

操作中

带口罩、手套

护士A用酒精棉球消毒脐带2次后断脐，预留脐带长度为10-15cm

核对正确，卧位舒适

10

5

3

1

3、护士B用10ml注射器吸10ml生理盐水，连接留置针，抽出留置针针芯1CM，避免暴露针尖，排气

操作正确、熟练

15

5

3

1

4、护士A捏紧脐带，护士B松开止血钳，用两个止血钳在脐带残端分离并暴露脐静脉。

操作正确、熟练

15

15

12

9

5、护士A一边轻轻松手，一边旋转留置针从残端进入脐静脉，进入脐静脉时有落空感

操作正确、熟练

10

10

8

6

6、护士B用止血钳距离脐带残端1CM处钳住

7、护士A回抽见血，向脐静脉推注1CM生理盐水。

记录正确，送检及时

10

10

8

6

8、根据医嘱用药，用药后推注1.5-2CM生理盐水

卧位舒服，尊重患者

5

5

3

1

操作后

1、用纱块包裹脐部，新