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朱⼩南
朱⼩南(1901~1974),男,原名鹤鸣,江苏南通县⼈。幼随⽗朱南⼭习医,20岁即与⽗在沪
悬壶。早年统治内科、外科、妇科、⼉科,⽽中年专长与妇科。先⽣于1936年协助其⽗在上海
创办中国医学院,初任副院长兼妇科教授,后任院长。解放后,⼜参加上海市公费医疗第五门
诊部⼯作,从事妇科临床与教学⼯作。历任上海中医学会妇科分组组长,兼任中华医学会妇产
科分会委员。
先⽣年幼时家境贫寒,但其刻苦攻读,加之⽣性诚笃,天资过⼈,很早就学有所成。后其
⽗亲⾃传授医学,初习《医学三字经》、《濒湖脉诀》、《医宗必读》、《雷公藤药性赋》、
《汤头歌诀》等。后研读中医经典名著,对《内经》及《⾦匮要略》更是看得最多。⼜博览各
家之说,如《诸病源候论》、《张⽒医通》、《景岳全书》、《证治准绳》、《医学⼼悟》等
书⽆不深读。在妇科⽅⾯,对《济阴纲⽬》、《妇⼈⼤全良⽅》、《傅青主⼥科》、《妇科⽟
尺》、《妇⼈良⽅补遗》等书更是研读颇精。
先⽣的学术主张除继承其⽗治外感务以祛邪为急,利在速哉;治内伤杂病,注重调节脏腑
⽓机,以脾肾为先;对妇科重肝经脏⽓的观点以外,张从正之攻“邪论”、李东垣之脾胃论“”、张
景岳之阳常不⾜论“”、叶天⼠之重视调肝补奇“经”以及徐灵胎之命“门元⽓论”对其学术思想形成
都⼤有影响。
先⽣对中医事业呕⼼沥⾎。早年即随⽗⼀同集资艰难创办新中国医学院。该院曾先后聘请
卢渊雷、祝味菊、章次公、姜春华、黄宝忠、谢利恒等著名医家来院任教。该院毕业⽣与研究
⽣遍及全国各地,甚⾄远及南洋。后国民党政府勒令废除中医,停办学校。在祖国医学⽣死存
亡之际,先⽣⼜挺⾝⽽出,带领教师及学⽣向政府请愿,据理⼒争。
主要学术著作有《中国妇产科史》、《朱⼩南医案医话医论》等。发表了⼤量论⽂,
如:妇⼈“症瘕证治”(1955年第7期《上海中医药杂志》)、冲“任探讨”(1962年第8期《中医杂
志》)、阳维阴维探讨“”(1963年第2期《⼴东医学》)、带“脉探讨”(1963年第10期《中医杂
志》)、奇“经⼋脉在妇科临证间的具体应⽤”(1965年第8期《浙江医学》)、妇科“肝病的证治体
会”(1965年第10期《中医杂志》)等数10篇。
妇科奇经新论
①奇经证分虚实论
奇经⼋脉中,冲、任、督三脉都起于胞中。冲脉从中直上,乃⾎海,主经⽔,涵养精⾎,
温濡表⾥。任脉⾏于⾝前,主胞胎⽣育。督脉⾏于背后,乃阳脉之都纲,维系⼈⾝之元⽓,与
命门关系密切,同时亦主孕育。跷、维均起于⾜,汇集于腹,阴阳两跷和洽,则阴阳跷健⽽相
交;阴阳两维正常,则阴阳之⽓相维。以上七脉皆会于带脉,带脉绕腰⼀周,总束诸脉,以维
护各脉正常之功能,使不妄⾏。所以⼋脉虽各有循⾏部位,各有特殊功⽤,但仍为⼀不可分割
之总体,互相联系,互相影响。
奇经病变,⽉经不调,多与冲任有关;瘕集在少腹部位,病在任脉。背寒脊痛,下元虚冷
以及不孕等均关系督脉;带下等症,乃带脉为病;跷脉失和,则失眠或嗜睡,甚⾄两腿痿蹩;
阴阳两维,不能维系,则病寒热,或苦⼼痛,以上均属奇经为病。但奇经⼋脉为⼀整体,病初
则为局部经脉受累,如拖延⽇久,缠绵不愈,精⾎亏虚,终于⼋脉俱病。治疗⾮究奇经,难以
获效。本篇乃阐明奇经病所涉机制,探讨其治疗特点。
奇经实症
久病演进⾄奇经,⾝体必较虚弱,然其症象仍有属实邪者,乃为体虚病实。此类病症,系
指久病瘕聚或产后体虚夹瘀⽽⾔。
久病瘕聚,按腹可能摸触结块,⽽有隐痛,形瘦潮热,崩漏或有带下,腿膝⽆⼒,病初原
为冲任⽓滞,久则带脉、跷、维等均受牵累。⾄于产后,由于去⾎过多,⼋脉空虚。如夹有瘀
滞,兼有头眩,腰酸,失眠,⼼悸,经带淋漓,腹痛⽽有寒热,两腿软弱或有⿇⽊感。此时治
疗,叶天⼟谓:奇“脉之结实者,古⼈必⽤苦⾟和芳⾹,以通脉络;其虚者,必⾟⽢温补,佐以
流⾏脉络,务在⽓⾎调和,病必痊愈”《临(证指南医案》)。
奇经⽓滞,乃经络中⽓分不能宣畅流通,以致形成积聚,治疗当从疏通经络着⼿,在临证
间,朱⽼根据叶⽒原则,加以灵活应⽤。
⾟苦芳⾹法以温通瘕聚
对于久病瘕聚,治疗必须参照病之新久、体之虚实、病之寒热。如由于奇经⽓滞⽽有虚寒
现象者,宜⾟苦芳⾹法以温通经络,⽤药以青囊丸(《韩⽒医通》),⽅中⾹附、乌药为主,酌加
当归、川芎、郁⾦、枳壳、⽊⾹、乳⾹、
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