医院感染科护士业务学习的体外循环器护理与感染防控.pptx

医院感染科护士业务学习的体外循环器护理与感染防控

汇报人：XX

2024-01-09

目录

体外循环器基本概念与原理

体外循环器在感染防控中重要性

体外循环器护理操作规范与技巧

目录

感染防控策略在体外循环器护理中应用

并发症预防与处理措施

总结：提高医院感染科护士在体外循环器护理中能力

体外循环器基本概念与原理

一种医疗设备，用于在手术或治疗过程中替代或部分替代心脏和肺的功能，通过机械泵驱动血液在体外进行氧合和循环。

体外循环器定义

在心脏手术、器官移植、严重创伤等情况下，为患者提供临时的生命支持，保证重要脏器的血液灌注和氧供。

体外循环器作用

通过机械泵将患者的血液抽出，经过氧合器进行氧合和排除二氧化碳，然后再通过管道将血液回输到患者体内，形成体外的血液循环。

包括设备准备、患者准备、管道连接、参数设置、运行监测、故障排除等步骤，确保体外循环器的正常运行和患者的安全。

操作流程

工作原理

利用滚压泵驱动血液流动，具有流量稳定、压力可调、操作简便等特点。

滚压泵型体外循环器

离心泵型体外循环器

膜式氧合器型体外循环器

热交换器型体外循环器

采用离心泵作为动力源，具有体积小、重量轻、噪音低等优点，但价格相对较高。

使用膜式氧合器进行氧合和排除二氧化碳，具有氧合效率高、血液损伤小等特点。

配备热交换器，可精确控制患者体温，适用于长时间手术或需要精确控制体温的情况。

体外循环器在感染防控中重要性

体外循环器使用前后需进行严格的清洁和消毒，确保无菌状态，有效降低医院感染的发生率。

严格无菌操作

密闭式管理

定期监测与维护

采用密闭式体外循环管路，减少与外界环境的接触，降低污染风险。

对体外循环器进行定期微生物监测和设备维护，确保其正常运行和清洁度。

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体外循环器能够为患者提供稳定的体外循环支持，确保治疗过程的顺利进行。

保障治疗顺利进行

通过严格的感染防控措施，降低患者因感染引发的并发症风险，提高治疗效果。

减少并发症

有效的感染防控措施有助于改善患者预后，提高生存率和生活质量。

改善患者预后

体外循环器护理操作规范与技巧

确保体外循环器外观完好，电源线和插头无破损，所有接口和连接处无松动或泄漏。

设备检查

根据制造商的指南和医院的标准操作程序，正确安装和连接所有必要的组件和管道。

设备准备

按照规定的步骤启动体外循环器，包括打开电源，设置参数，启动循环泵等。

启动流程

管道更换

定期更换管道，特别是在出现破损、老化或污染时。更换过程应遵循无菌操作原则。

管道连接

确保所有管道连接正确且紧密，避免空气进入或液体泄漏。

清洗方法

使用制造商推荐的清洗剂和消毒方法，定期清洗体外循环器和管道，以去除残留物和生物膜。

报警识别

熟悉体外循环器的各种报警信号和指示灯，以便及时识别问题。

处理措施

根据报警的性质和紧急程度，采取相应的处理措施，如调整参数、更换耗材、联系技术支持等。同时，记录报警信息和处理过程，以便后续分析和改进。

感染防控策略在体外循环器护理中应用

严格的无菌操作

在体外循环器的护理过程中，护士需严格遵守无菌操作原则，确保所有操作在无菌条件下进行，以减少污染和感染的风险。

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定期对体外循环器进行彻底的清洁和消毒，包括外壳、管道、接口等部分，以消除潜在的污染源。

体外循环器的消毒

根据体外循环器的材质和消毒要求，选择合适的消毒剂和灭菌方法，确保消毒效果的同时不损坏设备。

消毒剂和灭菌方法选择

对消毒后的体外循环器进行定期的效果监测，如细菌培养等，以确保消毒效果达到预期标准。

消毒效果监测

护士在操作体外循环器前，需进行规范的手卫生处理，包括使用流动水和肥皂彻底清洗双手或使用速干手消毒剂进行手消毒。

手卫生执行

根据操作需要和感染风险，选择合适的个人防护用品，如口罩、手套、防护服等，以降低感染风险。

个人防护用品选用

定期更换个人防护用品，并确保其正确处理，避免成为污染源。同时，注意个人防护用品的选用应符合相关标准和要求。

个人防护用品更换和处理

并发症预防与处理措施

定期检测患者凝血功能、血小板计数等指标，及时发现潜在的出血或血栓形成风险。

严密监测

严格按照体外循环器的操作规范进行护理，避免不必要的血管损伤和血液暴露。

规范操作

根据患者病情和医生建议，合理使用抗凝、抗血小板等药物，降低并发症发生风险。

药物预防

密切观察患者病情变化，如出现发热、寒战、呼吸困难等感染症状，应立即报告医生并采取相应措施。

异常症状观察

对于突发的严重出血、血栓形成等并发症，护士应迅速启动应急处理流程，包括止血、溶栓等治疗措施，确保患者生命安全。

应急处理措施

在处理完异常情况后，护士应继续密切观察患者病情变化，并做好详细记录，为医生提供全面的诊疗信息。

后续观察与记录

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共同学习

护士和医生应共同参与医院感染防控和