孕期营养浅谈.pptVIP

**（结合图示，重点：解释DOHaD的概念）DOHaD理论认为：除了遗传因素，如果生命在发育过程的早期（包括胎儿和婴幼儿时期）经历不利因素（如营养不良、环境不良等），将会增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的几率，而且甚至对未来几代人的身体健康都会有影响。**（先提问学员DOHaD的研究给到我们什么启示，重点：提出“关键窗口期”并强调其重要性）DOHaD理论给到我们什么启示呢？很多成人慢性病的起源都可以追溯到早期发育阶段的状况，胎儿期（怀孕期）、婴儿期和幼儿期(0-3岁)，这些时期是孩子健康发育的关键窗口期！**（详细说明原则：金字塔及适量运动、饮水，重点：膳食多样均衡）回到我们之前说的，妈妈在孕期要做到营养均衡，那怎样才能做到这点呢？下面我们来了解一下孕期营养的原则，结合膳食宝塔逐层解释。食物多样，谷类为主，多吃薯类摄取多种食物，粗细搭配，谷类食物为主，吃一些粗粮、杂粮。多吃蔬菜水果富含膳食纤维、维生素和矿物质。常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉富含优质蛋白、B族维生素和矿物质。每天吃奶类、大豆或其制品它们是优质蛋白和钙的良好来源。少食多餐，膳食清淡适口有利于降低妊娠反应，尽可能多地摄取食物。禁烟戒酒，少吃刺激性食物避免导致胎儿营养不良和发育迟缓。进行适量的活动，维持体重的适宜增长避免肥胖导致巨大儿。多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸有助于预防胎儿神经管畸形。**（简单介绍，重点：孕中后期的能量计算方法）在孕期营养的原则指导下，我们下一步来学习如何合理搭配膳食。首先，要学会如何计算孕期所需能量。对于正常女性来说，每公斤体重每天的能量需求是30-38千卡，孕期女性则根据不同的怀孕阶段有所调整。对于孕早期的妈妈来说，能量不需要增加，和孕前一致就可以了。对于孕中晚期的妈妈，每天需再额外增加200-300千卡的能量。如果是双胎妊娠的话，还需额外增加200千卡/每天。**（与学员互动，先不要告诉答案，留时间让学员自己计算，并讨论，重点：孕中期能量计算）现在我们做个小练习，看看大家是否掌握了计算能量的方法。一个从事轻度体力劳动，孕前身高160厘米、体重50公斤的孕妇，单胎妊娠，孕中期时每日所需能量是多少千卡？**（揭晓答案，重点：核对计算过程）好，我们来看看正确答案：此孕妇一天所需能量为：（160-105）*35+300=2225千卡大家看看计算过程，你们算对了吗？**（可以提问的形式互动，重点：解释“食物交换份法”的概念）接下去，我们来学习一种比较方便实际操作的配餐方法，叫“食物交换份”配餐法。大家知道常见食物分为哪几大类吗？常见食物分为谷薯类，蔬菜类，水果类，大豆类，奶制类，肉蛋类，油脂类七大类。同类食物具有共同特点，就是在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物相似。“食物交换份”配餐法，定义每份食物虽然重量不同但提供的能量均为90千卡，同类食物可以互换食用。这样我们就可以计算出孕妇每天需要的食物份数=一日总能量÷90千卡。**（与学员互动，先不要告诉答案，留时间让学员自己计算，并讨论，重点：每天需要的食物份数）仍以前面那位孕妇为例，该孕妇每天需要的食物份数是多少呢？**（揭晓答案，重点：核对计算过程）正确答案是：该孕妇每天需要的食物份数为2225千卡÷90千卡，约为25份**（简单介绍分配的方法，重点：一日食物的构成）那么一天25份食物中七大类食物各占多少？如何分配呢？首先专家给出的建议是，三大营养素的供能占总能量需求的比例为碳水化合物占55—65%、蛋白质占20-30%、脂肪占20-30%。所以，我们建议一日25份的食物大致构成如下：谷薯类12－14份蔬菜类1份水果类1-2份鱼禽肉蛋类3份豆类1-2份奶类2－3份油脂类2份一日三餐的适宜能量分配为：早餐占30%、午餐占40%、晚餐占30%。由此，大家可以推算出早、中、晚各餐中各类食物的大致份数。举例说明，比如：午餐的各类食物份数怎么推算。午餐需要的食物份数是25x40%=10份，同样按比例去推算各大类食物的份数。这里还要强调一点，就是孕期食物搭配应尽可能做到多样、均衡。每个人可根据自己的一日食物份数，参考后面的各类《食物交换表》依据自己的喜好来制定食谱配餐。表观遗传信息不但影响基因组的表达模式，而且还能形成不同遗传信