口腔护理概述.ppt

第三章口腔病人的护理概述1981年WHO制定口腔健康标准牙齿清洁、无龋洞、无疼痛、牙龈颜色正常、无出血现象。第一节护理评估一、健康史包括口腔卫生习惯、既往病史等二、身体状况即主诉，常见的包括（一）牙痛多种原因１、牙体病２、牙周病３、邻近组织疾病的牵涉痛４、神经系统疾病５、全身疾病（二）牙齿松动１、牙周病２、外伤３、颌骨骨髓炎４、牙体病５、颌骨肿瘤（三）牙龈出血１、牙源性２、全身性（四）口腔异味１、口腔卫生不良２、口腔疾病３、耳鼻喉疾病４、全身性疾病（五）牙齿着色和变色（六）开口受限（七）功能障碍（八）其他表现三、辅助检查温度测试、牙髓活力测试、透照检查、X线检查、实验室检查四、心理—社会状况１、延迟就医心理２、恐惧焦虑心理３、求治心切４、对外形要求高５、社会交往障碍和支持不足第二节病人的检查和护理配合一、一般检查（一）、检查器械（二）、基本检查方法：问、视、探、叩、扪、嗅（三）、口腔和牙齿检查二、专科检查（一）关节检查（二）颌面部检查（三）涎腺检查（四）开口度检查（五）咬合关系检查三、常见的护理诊断第四节、手术病人的常规护理

（一）、术前常规护理1、护理评估2、护理措施包括皮肤、口腔准备，及其他常规护理（二）术后常规护理1、全麻术后常规护理2、观察伤口情况3、加强营养4、对症治疗5、加强口腔护理，防止感染第五节四手操作

护士接待患者就诊后，嘱患者坐到综合治疗椅上，调至仰卧位，头部位置舒适，全身放松。当医师的头部和眼睛正确向前倾斜时，患者口腔部应在医师眼睛的正下方，患者的上颌合面平行于医师的身体，下颌合面与医师面部相对，头部与心脏平位，下肢完全放松，脊柱畸形患者，肩下可垫小垫以支撑头肩。女性患者应将长发束起，避免散开滑落到扶靠手边缘，污染器械并妨碍医师工作，对于儿童、老年体弱者，护士应协助其处于舒适体位。

医师之间离护士最近处。术者、助手及设备与患者间的位置关系可分为四个活动区用时钟的字码表示术者区：7—12点，一般为11点处。术者在右下后牙区工作时，多选用7—9点位置，在前牙区工作时，多选用12点工作位。术者区也是患者到达和离开椅位的通道。静态区：12—2点间，此处可放活动柜。助手区：2—4点间，助手通常保持在3点的位置。传递区：4—7点间，最靠近患者口腔部位是医师和护士传递材料和器械的地方。远离患者面部而仍然在传递区内的空间，是安放牙科设备最适宜的位置。

四手操作对护士的要求：1、治疗前2、治疗中3、治疗后器械传递要求：

应用标准的平行传递法，即在患者的颌下和上胸之间，肘部平行将器械传递于医师手中，交换器械时，被传递的器械应平行于医师手中的器械。

护士用左手传递器械，以左手拇指、食指及中指递送新的器械，以无名指和小指接过的器械，交换时不发生碰撞。

传递过程中，护士右手可同时用吸引器吸走唾液、水和碎屑或做其它工作。

禁止在患者头面上部传递器械。

第六节护理管理一、口腔门诊的特点1、大门诊，小病房。2、有菌环境3、医护配合要求高4、辅助材料多二、口腔门诊管理三、口腔病房的特点四、口腔病房管理CompanyLogoLogo