《壮医刺血泄毒疗法操作规范》.docxVIP

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FORMTEXT广西壮族自治区地方标准

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FORMTEXT壮医刺血泄毒疗法操作规范

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FORMTEXT(本草案完成时间:2021年5月4日)

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壮医刺血泄毒疗法操作规范

范围

本文件规定了壮医刺血泄毒疗法的术语和定义、适用病种、禁忌症、操作方法、治疗疗程、注意事项、意外处理。

本文件适用于壮医刺血泄毒疗法的操作。

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

壮医刺血泄毒疗法

采用刺血针具点刺人体的一定穴位、病灶处、病理反应点或龙路的浅表分支,运用挤压或拔罐等方法放出适量血液,疏通道路,促血气通行,逼邪毒随血外出,达到治病目的的一种方法。

适用病种

痧病、发热、急性咽炎、牙痛、腮腺炎、面神经炎、三叉神经痛、鼻炎、目赤肿痛、带状疱疹及后遗症、疳积、头痛、痛风、腰腿痛、跌打损伤淤积、中暑、高血压病、中风、昏厥等。

禁忌症

凝血功能异常或有自发性出血倾向者;

合并有心血管、肝、肾以及造血系统等严重原发性疾病患者;

经期妇女、孕妇及有习惯性流产史者;

过劳、过饱、情绪失常状态;

精神病患;

皮肤过敏者;

动脉血管、较大的静脉血管等部位;

体表皮肤有感染、溃疡、疤痕者;

其他不适合刺血的病症。

操作方法

器械准备

消毒三棱针(或一次性浅刺针)、2%碘酒、75%酒精、消毒干棉球、玻璃火罐、酒精灯。

体位选择

原则

以有利于术者实施刺血疗法而不致患者疲劳为原则。

仰靠坐位

仰靠在靠背椅上,双膝垂直于地板,双上肢自然放置在两侧大腿上。

俯伏坐位

俯伏坐在靠背椅上,双前臂和头部伏靠在靠背椅上。

仰卧位

仰卧在床上,四肢自然伸直。

俯卧位

病人俯卧在床上,胸部垫一小枕头,双上肢自然弯曲放在头部前方,双下肢自然伸直。

侧卧位

病人左侧(或右侧)卧于床上,胸、腰和双下肢微微弯曲。

俯卧位

病人面部朝下俯卧于床上,四肢自然伸直。

治疗部位

主要病痛部位及相应穴位。

部位和穴位

以壮医“三道两路”为指导,根据疾病来确定刺血的部位和穴位。

穴位

头颈部

太阳穴、印堂穴、百会穴、下关穴、迎香穴、大椎穴。

腰背部

背俞穴。

四肢

尺泽、曲池穴、委中穴、足三里穴。

刺血方法

患者选择适宜体位。术者双手及患者穴位局部皮肤常规消毒。

先在针刺部位揉捏推挤,使局部充血,然后右手持针,以拇、食二指捏住针柄,中指端紧靠针身下端,留出针尖0.3cm左右,对准已消毒过的穴位迅速刺入。刺入后立即出针,轻轻挤压针孔周围使出血,或加拔火罐使之出血。

术后以消毒干棉球按压针孔止血。

治疗疗程

5d~7d治疗1次,连续治疗5~8次为1个疗程;如放血量较多,可间隔l星期、1月、半年1次;中病即止。

注意事项

刺血疗法刺激强烈,施术者对患者做好解释工作,防止患者因恐惧、疼痛而晕针。治疗时要注意观察,多询问患者反应,对于精神紧张、以往有晕针史者,刺血时采取卧位治疗可预防晕针。

严格遵守无菌操作,防止感染,做到一人一针。

针刺时,避开动脉血管及较大静脉血管。手法宜轻、宜浅、宜快。

皮肤感染、溃疡、瘢痕及不明原因的肿块,不宜直接针刺,在周围取穴针刺。

刺血时,必须根据患者的体质状态决定刺血的深浅手法及出血量的多少,不可盲目放血。

根据患者的病情、体质和出血情况以决定下一次的治疗时间,避免失血过度。

刺血后嘱患者匆暴怒、劳累、饥饿、惊恐,要安静休息,进食有营养的食品,勿食刺激性食品,以促使疾病的康复。

意外处理

晕针

立即停止操作,扶持患者平卧;头部放低,松解衣带,注意保暖。轻者静卧片刻,给饮温茶。如未能缓解者,用指掐或针刺急救穴,如人中、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等,也可灸百会、气海、关元、神阙等,必要时可配合现代急救措施。晕针缓解后,仍需适当休息。

血肿

一般的小血肿不会留下后遗症,出血量大的

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