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量表一Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。(24项版)
五级评分项目:
(0)为无(1)轻度(2)中度(3)重度(4)很重
三级评分项目:
(0)为无(1)轻度~中度(2)重度
1.抑郁情绪
只在问到时才诉述;1
在言语中自发地表达;2
不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;3
病人的自发语言和非自发语言(表情、动作),几乎完全表现为这种
情绪。4
2.有罪感
责备自己,感到自己已连累他人;1
认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;2
认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;3
罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。4
3.自杀
觉得活着没有意义;1
希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;2
消极观念(自杀念头)3
有严重自杀行为。4
4.入睡困难
主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡;1
主诉每晚均有入睡困难。2
5.睡眠不深
睡眠浅多恶梦;1
半夜(晚上12点以前)曾醒来(不包括上厕所)。2
6.早醒
有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡;1
早醒后无法重新入睡。2
7.工作和兴趣
提问时才诉述;1
自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打采,犹豫不决,
不能坚持或需强迫自己去工作或活动;2
病室劳动或娱乐不满3小时;3
因目前的疾病而停止工作,住院患者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病
室日常事务。4
8.迟缓:指思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退。
精神检查中发现轻度迟缓;1
精神检查中发现明显迟缓;2
精神检查进行困难;3
完全不能回答问题(木僵)。4
9.激越
检查时表现的有些心神不定;1
明显的心神不定或小动作多;2
不能静坐,检查中曾站立;3
搓手,咬手指,扯头发,咬嘴唇。4
10.精神性焦虑
问到才时诉述;1
自发地表达;2
表情和言谈流露明显忧虑;3
明显惊恐。4
11.躯体性焦虑:指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、
头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。
轻度;1
中度,有肯定的上述症状;2
重度,上述症状严重,影响生活或需加处理;3
严重影响生活和活动。4
12.胃肠道症状
食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;1
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。2
13.全身症状
四肢、背部或颈部沉重感,背痛,头痛,肌肉疼痛,全身乏力或疲倦;1
上述症状明显。2
14.性症状:指性欲减退、月经紊乱等。
轻度;1
重度。2
不能肯定,或该项对被评者不适合。(不计入总分)
15.疑病
对身体过分关注;1
反复考虑健康问题;2
有疑病妄想;3
伴幻觉的疑病妄想。4
16.体重减轻
一周内体重减轻1斤以上;1
一周内体重减轻2斤以上。2
17.自知力
知道自己有病,表现为忧郁;1
知道自己有病,但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等;
2
完全否认有病。3
18.日夜变化(如果症状在早晨或傍晚加重,先指出哪一种,然后按其变化程度评分)
轻度变化;1
重度变化。2
19.人格解体或现实解体:指非真实感或虚无妄想。
问及时才诉述;1
量表一Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。(24项版)
五级评分项目:
(0)为无(1)轻度(2)中度(3)重度(4)很重
三级评分项目:
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