椎管内常见肿瘤的MRI诊断.pptVIP

神经纤维瘤神经纤维瘤（fibroneuroma）起源于神经纤维，无包膜，常与脊髓间无明显分界。瘤体由致密的神经纤维构成，对缺血、缺氧的耐受性明显高于施万细胞，故肿瘤很少发生坏死。第30页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三MRI表现平扫：TWI呈等或低信号，T2WI呈均匀或较均匀稍高信号；增强：强化程度较神经鞘瘤弱，沿神经根走行方向生长，与正常脊髓间界限欠清晰。第31页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三髓外硬膜下神经纤维瘤矢位：T1WIT2WI冠位、轴位：T1WI/C第32页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三2、脊膜瘤脊膜瘤（meningioma）起源于蛛网膜细胞，或蛛网膜和硬脊膜的间质成分，类似颅内脑膜瘤。占全部椎管内肿瘤的25%，多见于中年女性。病变位于髓外硬膜下，胸段多见，病变与一侧硬脊膜呈宽基底相连，包膜完整。第33页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三MRI表现平扫：TWI、T2WI多以等信号为主，并可见肿瘤与一侧硬脊膜以宽基底相连；增强：肿瘤的血供来自脊膜，缺乏血脑屏障，瘤体常均匀强化，当肿瘤内部有液化坏死或钙化时，强化可不均匀。肿瘤大部分沿着脊膜纵行生长，广基底紧贴于硬膜，强化时邻近硬脊膜可见“脊膜尾征”。第34页，讲稿共54页，2023年5月2日，星期三髓外硬