低血糖诊断思路.pptVIP

关于低血糖诊断思路第1页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三定义分类临床表现葡萄糖的代谢葡萄糖的激素调节能量守恒定律：摄入与消耗低血糖诊断思路胰岛素瘤特点内容第2页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三成人：＜2.8mmol/l(50mg/dl)2天内足月新生儿：＜1.8mmol/l(30mg/dl)糖尿病患者：＜3.9mmol/l(70mg/dl）低血糖定义第3页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三低血糖反应：有临床症状，血糖多低，但亦可不低。低血糖：血糖低，多有症状，但亦可无。低血糖症：既有血糖低，又有临床症状低血糖的三种情况第4页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三葡萄糖动力学（葡萄糖生成不足，葡萄糖利用过多）INS水平（高，低）病因学（内源性，外源性）年龄（成年人，婴幼儿，）患者临床特征（健康或疾病状态）时间（空腹，餐后）病变（器质性，功能性）低血糖分类第5页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三低血糖临床表现自主神经系统症状饥饿感，出汗，忧虑不安，感觉异常，心悸，震颤体征：面色苍白心动过速脉压增宽神经性低血糖症状虚弱，乏力，头晕，头痛，意识模糊，行为异常，认知障碍，视物模糊，复视体征:中枢性失明低体温，癫痫样发作，昏迷第6页，讲