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医保考试100题及答案,医保知识考试试题及答案
下面我整理了医保考试100题及答案,欢迎阅读参考,希望能帮助到大家。
医保考试100题及答案
1、基本医疗保险包括()。A.职工医疗保险B.居民医疗保险C√.职工医疗保险和居民医疗保险D.商业保险
2、实施基本医疗保险市级统筹的第一责任人是()。A.√市、区县人民政府B.市、区县医疗保险经办机构C.定点医疗机构D.市人力资源和社会保障局
3、职工基本医疗保险费由()缴纳。A.用人单位B.职工C.用人单位和职工D.财政补助标准答案:C
4、用人单位与职工建立或者解除劳动(人事)关系的,应当在()日内到医疗保险经办机构办理基本医疗保险参保缴费或者停保手续。A.45B.30C.20D.15标准答案:B
5、灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险和大额医疗救助的,()个月内不享受统筹基金支付待遇。A.3B.C.1D.12标准答案:B
6、对用人单位不按规定办理医疗保险参保缴费、转移接续、在职转退休等手续造成参保人员医疗费不能报销的由()承担。A.参保个人B.用人单位C.调出单位D.医疗保险经办机构标准答案:B
7、我市职工基本医疗保险大额医疗救助金最高限额为()万元。A.5B.10C.15D.25标准答案:D
8、我市基本医疗保险统筹基金实行市级调剂金制度,市直及各区县每年按基本医疗保险统筹基金征缴计划的()上解调剂金。A.5%B.10%C.15%D.20%标准答案:A
9、市直及各区县调剂金累计结余超过当期统筹基金收入的()时暂停提取。A.10%B.20%C.25%D.30%标准答案:B
10、医疗保险经办机构、住院定点医疗机构、门诊统筹定点医疗机构和定点药品经营单位以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额()的罚款。
A.二倍以上五倍以下B.一倍以上三倍以下C.二倍以上三倍以下D.一倍以上五倍以下标准答案:A
11、举报案件经查证属实的,不涉及基本医疗保险基金的,按不超过()元的标准对举报人给予奖励。
A.100B.500C.1000D.1500标准答案:B
12、举报案件经查证属实的,涉及基本医疗保险基金的,按依法追回违规金额的()对举报人给予奖励,最高不超过20000元。A.10%B.20%C.30%D.40%标准答案:A
13、参保人员骗取医疗保险待遇的,除追回已发生的医疗费用外,视情节轻重,给予通报批评,暂停其()的医疗保险待遇。A.半年B.1年C.2年D.3年标准答案:B
14、特殊疾病门诊医疗费在职和退休人员的年起付标准为()元。A.300B.500C.700D.900标准答案:C
15、特殊疾病门诊用药按最长()日剂量控制。A.7B.15C.20D.30标准答案:D
16、参保病人入院后需在()内将参保患者处方信息上传。A.24小时B.48小时C.72小时D.住院期间内标准答案:B
17、市内住院前()小时内发生的门诊费用可以纳入本次住院医疗费用中结算。A.12B.24C.36D.48标准答案:B
18、参保人员在各级医疗机构住院个人总负担占总医疗费比例不超过(A.45%B.40%C.35%D.30%标准答案:D
19、在职职工在三级医院第一次住院的起付标准()。A.500B.600C.700D.800标准答案:C
20、退休人员在三级医院第一次住院的起付标准()。A.300B.400C.500D.600标准答案:B
21、在职职工在一个年度内第三次住院的起付线是()。A.500B.300C.100D.0标准答案:D
22、关于我市在职职工住院起付标准说法错误的是()。A.在一个统筹年度首次二级医院500元B.在一个统筹年度第2次住院三级医院700元C.在一个统筹年度第2次住院一级医院200元D.在一个统筹年度第3次起取销起付标准标准答案:B
23、关于我市参保的退休人员住院报销比例说法错误的是()。A.起付线以上至1万元报92.5%B.1万元至15万元报95%C.15万元至25万元报90%D.15万元至25万元报80%标准答案:D
24、参保患者出院需要带药的,慢性病最长不超过()量。A.7日B.15日C.1个月D.3个月标准答案:C
25、在职职工超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上至大额医疗
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