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舒适护理在肿瘤放疗患者的应用体会

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：舒适护理在肿瘤放疗患者的应用体会 2

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2护理方法 2

1.2.1心理舒适护理 2

1.2.2饮食指导舒适护理 3

1.2.3放疗环境舒适护理 3

1.2.4骨髓抑制 3

1.2.5放射性皮炎 3

1.2.6放射性食管炎 4

1.3判定标准 4

1.4统计学方法应用SPSS17 4

2.1两组患者生活质量比较 4

2.2两组患者护理满意率比较 5

文2：基于舒适护理在肿瘤放疗患者的应用分析 5

1、资料与方法 6

1.1基础资料 6

1.2方法 6

1.3观察指标 7

1.4统计学分析 7

2、结果 7

2.1比较两组患者的护理满意程度 7

2.2比较两组患者的生活质量 7

3、讨论 8

原创性声明（模板） 8

正文

舒适护理在肿瘤放疗患者的应用体会

文1：舒适护理在肿瘤放疗患者的应用体会

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年1月～2014年11月肿瘤放疗患者214例，按入院先后顺序分为观察组与对照组，观察组114例，其中男71例，女43例；年龄28～80岁，平均年龄（57.7±5.4）岁；食管癌26例，喉癌11例，肺癌16例，直肠癌19例，乳腺癌20例，鼻咽癌10例，霍奇金淋巴瘤7例，其他肿瘤5例。对照组100例，其中男52例，女48例；年龄27～81岁，平均年龄（57.4±5.6）岁；食管癌17例，喉癌10例，肺癌21例，直肠癌9例，乳腺癌22例，鼻咽癌12例，霍奇金淋巴瘤5例，其他肿瘤4例。两组患者在性别构成、年龄分布、癌症种类方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组给予常规护理。观察组给予舒适护理。具体护理方法如下。

1.2.1心理舒适护理

肿瘤患者会出现情绪低落、抑郁等，对疾病产生恐惧心理，护士应主动与患者交流，放疗前向患者及家属介绍放疗的环境及放疗知识，放疗出现的不良反应等，与患者营造和谐的护患关系，使其消除疑虑、紧张及恐惧心理，增强患者治愈疾病的信心，及时评估患者心理状况，及时进行沟通与交流。主动了解患者的要求，为其提供具体服务，解决实际困难，增强患者对医生、护士的信任感，使其愉快地接受治疗。

1.2.2饮食指导舒适护理

放疗患者会有不同程度的食欲减退、乏力、嗜睡等症状，应指导患者摄食营养要均衡，品种多样化，做到合理饮食，饮食要清淡，少食多餐，多食含维生素、蛋白质丰富的食物，多食水果、蔬菜及动物内脏等，保证足够的营养补充，以增加机体的抵抗力，放疗期间应当忌烟、酒、咖啡、可可等有兴奋作用的食品，避免辛辣刺激及油炸食品，保持口腔清洁，多饮开水，保证尽快康复。

1.2.3放疗环境舒适护理

放疗室要宽敞明亮，要保持整洁、安静，室内温、湿度适宜，保持通风换气，无异味。护士在护理过程中走路要轻，不要大声喧哗，动作准确、轻柔、熟练，开门关门要轻，尽量减少噪声以利于患者休息和睡眠。

1.2.4骨髓抑制

放疗患者易导致骨髓抑制，可使白细胞、血小板减少，护理人员应指导患者每周定期复查血常规1次，密切观察患者的血常规变化，当白细胞低于3×109/L，血小板低于80×109/L，应暂停放疗，立刻报告医师及时给予注射升白细胞、血小板药物，多休息，避免感染。

1.2.5放射性皮炎

随着放疗过程的不断持续，患者会产生不同程度的放射性皮肤损伤，应指导患者照射区皮肤保持清洁、干燥，防止感染，让患者穿柔软、宽大的全棉内衣，避免对照射区皮肤局部的机械性刺激，禁用粗毛巾擦拭，不能用手抓挠，不能在阳光下暴晒和冷热刺激，不可贴胶布，不能用化妆品，也不可涂碘酒、酒精等刺激性药物。照射部位皮肤如出现刺痒感和红斑烧灼感时，应给予患者0.2%冰片淀粉止痒或用薄荷止痒水，皮肤合并感染时要使用抗生素抗感染。

1.2.6放射性食管炎

放疗一段时间后，患者由于食管黏膜水肿，会出现局部疼痛、暂时性吞咽困难，这时应指导患者食用流质或半流质食物，进食不要过快过猛，禁用过热、过冷、辛辣等刺激性食物。进食前后饮适量温开水或生理盐水，以冲洗食管黏膜，提高患者食欲。如患者疼痛明显时，可在进食前30min服用止痛合剂，可缓解食管黏膜充血水肿，提高舒适度。指导患者餐后要漱口，保持口腔清洁，每天饮水量在2500～3000mL。

1.3判定标准

QOL判定标准：采用QOL各项指标计分方法进行评分，评分项目包括放疗期间的症状、体征、精神心理状态、社会与家庭、日常生活等12项，每项1～5分，总分60分。根据各项目总得分。分为优、良、差3个等级：优≥4