地基与基础分部工程报验申请表.docxVIP

地基与基础分部工程报验申请表1

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地基与基础分部工程报验申请表

工程名称:矿西村住宅小区Ⅰ标段27#楼 编号:致:淮南市永信监理公司 （监理单位）

我单位已完成了 27#楼地基与基础分部工程工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

附件:

地基与基础分部工程质量验收记录表

承包单位（章）：

项目经理：日 期：

审查意见:

项目监理机构：总/专业监理工程师：

日 期：

地基与基础分部工程质量验收记录表

单位（子单位）工程名称

淮南矿业集团安装工程

施工单位

分公司第五建项目部

利辛世联农副产品大市场A5#楼

技术部门负责人 周宾谊

结构类型和层数质量部门负责人

砖混六跃七李全

号分项工程名称

号

分项工程名称

检验批数

施工单位检查评定

验收意见

1

土方开挖分项工程

1

合格

2

混凝土分项工程

4

合格

3

钢筋分项工程

2

合格

4

模板分项工程

4

合格

5

砖砌体分项工程

1

合格

6

土方回填分项工程

1

合格

—— 分包单位负责人

—— 分包技术负责人 —