护理风险管理在门诊静脉采血晕血晕针患者中的应用 .pdfVIP

护理风险管理在门诊静脉采血晕血晕针

患者中的应用

摘要：目的：观察在门诊静脉采血晕血晕针患者中应用护理风险管理效果。

方法：随机分组，对照组行常规护理，观察组行护理风险管理。结果：观察组晕

血晕针发生率、SA-Ⅰ、TA-Ⅰ评分低于对照组，抽血成功率高于对照组，差异有

统计学意义，（P＜0.05）。结论：对于门诊静脉患者而言，通过为患者提供护

理风险管理，可有效减少患者晕血晕针情况，提高患者抽血成功率，有利于改善

患者焦虑情绪，具有推广价值。

关键词：护理风险管理；门诊静脉采血；晕血晕针

引言：在体检以及疾病诊断中，均需要患者接受静脉采血。近年来，随着人

们生活方式的改变，门诊就诊患者增多，门诊静脉采血患者也随之增加，但是因

为部分患者在采血过程中存在严重恐惧心理，加之穿刺疼痛刺激，将会出现晕针、

晕血情况，不利于采血工作开展。相关研究表明，门诊采血工作量较大，并且受

到多种因素影响，采血护理潜在危险因素相对较多。因此，要求临床应切实保障

护理质量，确保患者顺利采血。护理风险是一种能够对潜在风险进行识别分析并

[1]

提出有效管控措施的护理管理方法。目前，该护理方法多应用在ICU护理中，

效果显著。本文于本院2019年1月~2020年1月收治的72例门诊静脉采血晕血

晕针患者中，对护理风险管理效果进行观察。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机分组，观察组（n=36）性别：男/女=25/11例，年龄（51.45±4.67）岁。

对照组（n=36）性别：男/女=24/12例，年龄（51.37±4.69）岁。两组患者具有

可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理。告知患者采血前、后相关注意事项，指导患者在椅子上

坐好，并配合采血工作。当发现患者存在紧张情绪时，应主动与患者进行沟通，

帮助患者分散注意力，缓解患者紧张情绪。

观察组：护理风险管理。（1）成立护理小组：围绕风险护理管理，组建护

理小组，要求小组成员均具备3年以上采血经验。在组内组织护理风险管理培训，

加强护理人员该项护理方法知识认知水平，提高护理操作能力以及沟通技巧。

（2）明确常见护理风险：结合文献资料以及自身采血经验，总结在门诊静脉采

血过程中的常见风险，并予以分类。在患者因素方面：在采血过程中患者处于高

度紧张、焦虑状态，难以配合采血工作；对采血要求较高；在采血后未按照医务

人员指导完成按压。在护理人员因素方面：采血知识掌握不足，采血缺乏经验；

穿刺不当；没有充分考虑患者个体采血需求；护理态度不佳；没有在采血前为患

者提供健康宣教。在管理因素方面：医院内未明确制定护理风险突发事件应急方

案；院内采血护理培训工作不足。（3）护理风险管理：在医院内制定门诊静脉

采血突发事件应急方案。当患者出现晕血晕针情况时，应第一时间取患者平卧位，

将患者抬到空气流通处，提供吸氧处理。对患者采取指压、针灸人中穴，提供温

开水、糖水饮用。医院应在定期内组织风险时间处理演练，提高护理人员突发事

件处理能力。门诊处要求应配备相应的吸氧装置以及急救物品，并定期进行坚持。

以月为单位，组织会议，汇报各项制度、规定执行情况，确保各项制度以及规定

得到有效落实，提高医院门诊标准化建设水平。记录本月内发生的风险事件以及

原因，并将其作为重点，提出相应的针对性管控措施。加强护理人员采血知识以

及操作培训，切实提高护理人员专业化水平，确保采血工作顺利开展。塑造优质

采血环境，可在采血等候区设置座椅，为患者提供休息空间，缓解患者不良情绪，

保持室内良好空气情况。在采血前，加强健康宣教以及心理干预，对患者不良情

绪进行缓解，护理人员应提高自身服务态度，明确患者护理需求，为患者提供优

质服务。如果一次性穿刺未成功，应及时向患者解释原因，对患者进行安抚。在

采血后，应指导患者正确按压，并询问患者是否存在不适情况，告知患者相关注

意事项。

1.3观察范围

（1）晕血晕针发生率以及抽血成功率：由专业护理人员完成记录。（2）

STAI评分：患者主观焦虑状态评估应用状态特质焦虑量表（STAI），共包括2个

维度，即状态焦虑（SA-Ⅰ）、特质焦虑（TA-Ⅰ），共计项目40项，以4级评

分形式完成评分，评分越低，说明患者焦虑情况越轻。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计

量资料采