心血管功能的调节.pptVIP

******************************************心血管中枢心迷走紧张、心交感紧张和交感缩血管紧张高级中枢下传外周感受器上传局部环境加压区减压区心抑制区感受区延髓（心血管中枢）第26页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三心血管活动的反射性调节第27页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三（一）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射不同动脉血压时窦神经纤维和主动脉弓神经纤维的放电第28页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三颈动脉窦－主动脉弓压力感受性反射(又称减压反射)由于A血压突然变化(↑或↓),刺激颈动脉窦－主动脉弓压力感受器所引起的血压调节(↓或↑)反射第29页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三Bp↑→压力感受器㈩→主动脉弓颈动脉窦迷走N窦N(入舌咽N)缩血管区(-)→交感N(-)心抑制区㈩→心迷走N㈩孤束核(中继)→Bp↓心输出量↓心率↓外周阻力↓减压反射(depressorreflex)过程:Baroreceptor感受机械牵张心缩血管→延髓第30页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三DecreaseCardiacOutputSensedByBaroreceptorsSupineStandingDecreaseCentralBloodVolumeVasomotorCenterSympatheticNervousActivityDecreaseArterialPressure第31页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三感受血管壁的机械牵张感受血压范围在60－180mmHg100mmHg最灵敏颈动脉窦敏感性高于主动脉弓压力感受器颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的特点第32页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三生理意义：①是一种典型的负反馈调节机制②调节快速BP波动，维持BP相对稳定。③有利于维持心，脑的正常血液供应第33页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三窦内压与动脉血压的关系(压力感受性反射功能曲线)窦内压在平均动脉压(100mmHg)水平范围变动时,反射最敏感,纠偏能力最强。调定点高血压者曲线右移,表现为调定点上移第34页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三O2↓CO2↑→颈动脉体→窦神经H+↑pH↓→主动脉体→主动脉神经呼吸中枢心血管中枢特点：机体缺氧、酸中毒时有效血压60mmHg时有效（二）颈动脉体和主动脉体化学感受器反射→延髓→→呼吸加深加快、Bp↑第35页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三（三）心肺压力感受器引起的心血管反射在心房、心室和肺循环大血管壁存在的调节心血管活动的感受器称为心肺感受器。机械牵拉化学物质心肺感受器迷走神经中枢交感神经迷走神经心率↓,心输出量↓,外周阻力↓→BP↓肾血流量↑,排水↑,排钠↑ADH释放↓→排水↑第36页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三（四）身体其他部位的感受器对心血管活动的调节脑缺血反应躯体感受器内脏感受器上呼吸道感受器皮肤感受器骨骼肌感受器眼-心反射第37页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三（一）全身性体液调节肾上腺素和去甲肾上腺素肾素-血管紧张素抗利尿激素二、心血管活动的体液调节第38页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三Epinephrine(E)Norepinephrine(NE)来源肾上腺髓质80%20%同E,大部分交感N节后纤维受体可与α1、β1、β2结合可与α1β1结合，与β2结合力弱作用心脏正性变力变时变传导血管(α受体)→收缩(皮肤、胃肠道、肾)血管(β2受体)→舒张(肝、骨骼肌)总效应：血流重新分布心脏正性变力变时变传导血管(α受体)→收缩→BP↑用途强心剂升压药1.肾上腺素和去甲肾上腺素第39页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三球旁器斑2.肾素—血管紧张素系统（Renin—angiotensinsystem）第40页，讲