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消化道出血相关知识试题及答案

一、单选题

1.女性，40岁，黑便8周，近日突然出现剧烈腹痛。处理措施不妥的是()

A.给予禁食

B.给予强效镇痛药(正确答案)

C.给予胃肠减压

D.给心理安抚

E.监测生命体征

2.患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院。治疗后提示出血停止的征象是()

A.肠鸣音亢进

B.血尿素氮升高

C.外周血中红细胞比积下降

D.外周血中血红蛋白量下降

E.外周血中网织红细胞计数减少(正确答案)

3.三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()

A.防止胃受压

B.避免胃扩张

C.暂时解除胃底贲门受压(正确答案)

D.证实出血是否停止

E.预防囊壁和胃黏膜粘连

4.给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()

A.出血后24~48小时内(正确答案)

B.出血后72小时内

C.出血停止后10天

D.出血停止后1周内

E.出血停止后2周内

5.正确的上消化道出血患者的饮食护理是()

A.隐血便者要进高温食物

B.溃疡病者要禁食

C.有黑便者要禁食

D.严重呕血者暂禁食(正确答案)

E.均可进温凉清淡流质

6.三腔二囊管压迫止血的部位是()

A.胃体部

B.胃底贲门部(正确答案)

C.胃大弯

D.胃窦部

E.胃小弯

7.患者，女性，55岁。既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今

突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，

四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施错误的是()

A.迅速建立静脉通道

B.静脉滴注706代血浆

C.立即去血库取血准备输血(正确答案)

D.三腔二囊管压迫止血

E.心电、血压监护

8.患者男性，47岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停

止，考虑拔管。拔管前，护士嘱患者吞服液状石蜡20~30ml，其目的是()

A.避免口干

B.解除食管和胃底的压力

C.防止囊壁与黏膜粘连(正确答案)

D.润滑气囊以免再度出血

E.彻底清洁鼻腔和食管、

9.患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧

，突然呕血约500ml。患者下列检查可升高的是()

A.血红蛋白

B.血尿素氮(正确答案)

C.血尿酸

D.血红细胞

E.血清谷丙转氨酶

10.上消化道出血多的病人应先用“生理盐水”快速静脉输入，其作用为()

A.维持胶体渗透压

B.扩充血容量(正确答案)

C.纠正酸中毒

D.补充热量

E.为输血做准备

二．多项选择题

1.患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。下列说法正确的是

()

A.患者应禁食(正确答案)

B.出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管(正确答案)

C.放置三腔二囊管24小时后应立即注气

D.压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息

(正确答案)

E.一般置管3~4天(正确答案)

2.男性，44岁，慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出现呕血，量约600ml，下列处

理措施正确的是()

A.暂时禁食(正确答案)

B.快速输液(正确答案)

C.紧急内镜检查(正确答案)

D.三腔二囊管压迫止血

E.静脉滴注止血药(正确答案)

3.患者，女性，55岁。既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今

突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采

取的急救措施是()

A.迅速建立静脉通道(正确答案)

B.静脉滴注706代血浆(正确答案)

C.立即去血库取血准备输血

D.三腔二囊管压迫止血(正确答案)

E.心电、血压监护(正确答案)

4.有关呕血与黑便的讨论，正确的一项是()

A.有黑便不一定有呕血(正确答案)

B.有呕血常伴黑便(正确答案)

C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致(正确答案)

D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致(正确答案)

E.幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便

5.患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐

暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施正确的是()

A.平卧位、头偏向一侧(正确答案)

B.严密观察出血量和色(正确答案)

C.尽量鼓励患者起床排便

D.绝对卧床(正确答案)

E.大量呕血者须暂禁食(正确答案)

6.引起上消化道出血常见的疾病()

A.胃癌(正确答案)

B.胃溃疡(正确答案)

C.十二指肠溃疡(正