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曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定心绞痛的疗效评价

目录

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正文 1

文1：曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定心绞痛的疗效评价 1

1.资料和方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3治疗效果评价方法 2

1.4观察指标 3

1.5数据处理方法 3

2.结果 3

2.1不稳定性心绞痛疾病药物治疗效果 3

2.2心脏生理功能恢复正常时间 3

3.讨论 4

文2：曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效评价 4

1资料与方法 5

2结果 6

3讨论 7

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正文

曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定心绞痛的疗效评价

文1：曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定心绞痛的疗效评价

不稳定心绞痛在临床上属于一种非常常见的冠心病类型，该病的临床发病率极高，对患者的生活质量造成严重的不良影响，β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物是近年来临床上应用较为广泛的几种对不稳定心绞痛疾病实施治疗的药物[1]。本次对患有不稳定性心绞痛疾病的患者应用丹参川芎嗪注射液与曲美他嗪联合治疗的效果进行研究。现汇报如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

在2013年11月～2015年11月选择我院收治的患有不稳定性心绞痛疾病的患者92例，随机分为对照组和治疗组，平均每组46例。对照组中男性患者25例，女性患者21例；心绞痛病史1～12年，平均病史（4.6±1.2）年；本次心绞痛发病时间1～28小时，平均发病时间（10.6±3.1）小时；患者年龄47-84岁，平均年龄（60.8±6.5）岁；治疗组中男性患者26例，女性患者20例；心绞痛病史1～14年，平均病史（4.9±1.0）年；本次心绞痛发病时间1～26小时，平均发病时间（10.4±3.0）小时；患者年龄44～89岁，平均年龄（60.5±6.2）岁。治疗组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P0.05），具可比性。

1.2方法

对照组：口服曲美他嗪，每次20mg，每天三次，计划治疗两个星期；治疗组：口服曲美他嗪，每次20mg，每天三次，静脉滴注丹参川芎嗪注射液，每次10mL，每天一次，计划治疗两个星期[2]

1.3治疗效果评价方法

显效：硝酸甘油用量或心绞痛症状的发作频次的下降程度达到80%以上，在静息状态下心电图表现已经恢复正常，且平板运动试验结果已经显示为阴性；有效：硝酸甘油用量或心绞痛症状的发作频次下降程度超过50%，但没有达到80%，心电图检查结果显示ST段状态已经恢复正常，T波呈现直立状态或T波变浅程度已经达到50%以上；无效：硝酸甘油用量或心绞痛症状的发作频次的下降幅度没有达到50%，心电图检查结果没有任何变化，甚至病情进一步加重[3]

1.4观察指标

选择两组心脏生理功能恢复正常时间、血脂水平检测恢复正常时间、心绞痛药物治疗总时间、不稳定性心绞痛疾病药物治疗效果等四项内容作为观察指标。

1.5数据处理方法

统计学分析均经SPSS18.0软件进行处理，当P0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（x-±s）表示，并实施t检验，计数资料则实施χ2检验。

2.结果

2.1不稳定性心绞痛疾病药物治疗效果

对照组采用曲美他嗪治疗后不稳定心绞痛治疗总有效率为71.7%；治疗组采用曲美他嗪与丹参川芎嗪注射液联合治疗后不稳定心绞痛治疗总有效率为91.3%。组间差异显著（P0.05）。详见表1。

表1两组患者不稳定性心绞痛疾病药物治疗效果比较[n(

2.2心脏生理功能恢复正常时间

2心脏生理功能恢复正常时间、血脂水平检测恢复正常时间、心绞痛药物治疗总时间

对照组采用曲美他嗪治疗后（9.64±1.67）d患者心脏生理功能恢复正常，治疗后（12.83±2.51）d血脂水平检测结果恢复正常，该组心绞痛治疗方案共实施（15.40±3.17）d；治疗组采用曲美他嗪与丹参川芎嗪注射液联合治疗后（6.18±1.05）d患者心脏生理功能恢复正常，治疗后（9.46±1.91）d血脂水平检测结果恢复正常，该组心绞痛治疗方案共实施（12.49±2.17）d。组间差异显著（P0.05）

3.讨论

曲美他嗪属于抗心肌缺血类药物的一种，该药物可以对3-酮酰辅酶A硫解酶产生明显的抑制作用，同时还可以对心肌长脸脂肪酸β氧化产生一定的抑制效果，对心肌葡萄糖氧化的提升可以产生积极的促进作用，对心肌能量代谢进行优化，将有限的氧进行更加合理的利用，生成的ATP量会明显增多，对心肌进行保护，使心肌的收缩功能得到显著增强，使患者的机体对心肌缺血的耐受量显著提高，与钙拮抗剂类药物相比较，该药物对患者的血流动力学指标产生的形影较小