基础护理学高热ppt.pptx

基础护理学高热

高热的定义与分类高热的原因与诊断高热的护理措施高热并发症的预防与护理高热患者的心理护理目录

01高热的定义与分类

0102高热的定义高热可能是由于感染、炎症、自身免疫性疾病等多种原因引起的。高热是指体温超过正常范围，通常以口腔温度为标准，超过37.5℃即可认为是高热。

根据病因分类感染性高热和非感染性高热。感染性高热主要由细菌、病毒、真菌等感染引起；非感染性高热则可能与自身免疫性疾病、过敏反应、肿瘤等有关。根据体温分类低热（37.5℃-38℃）、中度热（38.1℃-39℃）、高热（39.1℃-40℃）和超高热（40℃）。高热的分类

寒战头痛、乏力食欲减退心率加快高热的临床表高热初期，患者可能出现寒战现象，表现为全身发抖、牙齿打颤等。高热可能导致头痛和乏力等症状，影响患者的日常生活和工作。高热可能导致患者食欲减退，甚至出现恶心、呕吐等症状。高热会增加心脏负担，导致心率加快，严重时可能引发心衰。

02高热的原因与诊断

高热原因01高热的原因多种多样，包括感染、炎症、自身免疫性疾病等。感染是最常见的病因，如细菌、病毒、真菌等感染，可引起机体产生炎症反应，导致体温升高。感染性高热02感染性高热主要由细菌、病毒、真菌等感染引起，这些病原体侵入人体后，会刺激机体产生炎症反应，导致体温升高。常见的感染部位包括呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。自身免疫性疾病03自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致的疾病，如风湿热、系统性红斑狼疮等。这些疾病会引起机体产生炎症反应，导致体温升高。高热的原因

高热的诊断方法体温测量通过测量体温来判断是否出现高热。通常认为，腋温超过38.5℃或肛温超过39℃即为高热。病史询问询问患者是否有高热的相关病史，如感染、炎症、自身免疫性疾病等。体征观察观察患者的体征，如是否有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛等症状，以及是否有淋巴结肿大、肝脾肿大等体征。

腋温超过38.5℃或肛温超过39℃。出现畏寒、寒战等症状。有感染、炎症、自身免疫性疾病等相关病史或体征。高热的诊断标准

03高热的护理措施

高热患者应保持安静，避免过度活动，以降低身体消耗。休息提供高热量、高蛋白、易消化的食物，鼓励患者多喝水，以补充体内水分和电解质。饮食保持口腔清洁，可用漱口水或温盐水漱口，以预防口腔感染。口腔护理保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物和床单，以预防皮肤感染。皮肤护理一般护理措施

药物治疗护理确保患者按时按量服用药物，不得随意更改剂量或停药。注意观察患者用药后的反应，如出现不良反应，应及时报告医生并协助处理。在给药前，应了解患者是否对药物过敏，如有过敏史，应及时告知医生。药物应妥善保管，避免儿童接触，同时也要注意防潮、防晒、防火等措施。遵照医嘱给药观察不良反应避免药物过敏药物保存

用温水毛巾擦拭患者的全身，特别是腋下、腹股沟等部位，擦拭时间约15-20分钟，擦拭过程中应注意保暖。温水擦浴将冰块装入塑料袋中，用毛巾包裹后敷于额头、颈部、腋下等部位，冰敷时间不宜过长，以免冻伤皮肤。冰敷降温用75%的酒精稀释后擦拭患者的四肢、背部、腋窝等部位，酒精擦浴时要避免擦拭心前区、腹部和足底等部位。酒精擦浴保持室内空气流通，开窗通风或使用空调等设备降低室内温度，有利于患者散热降温。通风散热物理降温护理

04高热并发症的预防与护理

惊厥的预防保持室内空气流通，避免刺激声、光、色等，减少外界因素对患儿的刺激。控制患儿体温，避免过高或过快上升，及时采取物理降温措施。惊厥的护理保持患儿呼吸道通畅，解开衣领，避免呼吸道阻塞。将患儿平放于床上，头偏向一侧，避免舌后坠引起窒息。注意观察患儿的生命体征，如出现异常及时报告医生。惊厥的预防与护理

鼓励患儿多饮水，保证充足的水分摄入。饮食上选择含水分较多的食物，如稀饭、果汁等。避免过度出汗或腹泻等导致水分大量流失。脱水的预防对于轻度脱水患儿，可口服补液盐补充水分和电解质。对于中重度脱水患儿，应及时就医，遵医嘱进行静脉补液治疗。同时注意观察患儿的尿量和颜色，如出现异常及时处理。脱水的护理脱水的预防与护理

感染的预防保持患儿生活环境清洁卫生，定期开窗通风，保持室内空气新鲜。注意患儿个人卫生，勤洗手、洗脸、洗澡等。避免带患儿去人群密集的场所，减少交叉感染的风险。感染的护理对于已经出现感染症状的患儿，应及时就医，遵医嘱进行治疗。同时注意观察患儿的症状和体征变化，如出现异常及时报告医生。在感染期间，应根据医生的建议进行护理和休息，避免过度疲劳和情绪波动。感染的预防与护理

05高热患者的心理护理

由于高热可能导致的不适感以及对于疾病的不了解，患者常常感到焦虑和恐惧。焦虑和恐惧抑郁和情绪低落孤独感和无助感高热可能导致患者身体虚弱，活动能力受限，容易引发抑郁和情绪低落。高热患者可能需要长时间卧床