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呼吸科健康教育处方

第一篇：呼吸科安康教育处方

肺炎安康教育处方

肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物，理化因素，过敏因素及药物引起。【临床表现】

最常见的病症是寒颤，发热，胸痛，咳嗽和铁锈色痰，呼吸困难，局部患者有消化道病症：如纳差，恶心，呕吐，腹胀，腹泻甚至黄疸，而易与急性胃肠炎或胆囊疾病向混淆。

寒颤高热：体温在数小时内升至39~40℃。顶峰在下午或黄昏，或呈稽留热，伴头痛，全身肌肉酸痛，食欲下降。

咳嗽：痰少，可带血，典型者为铁锈色痰。【用药指导】

积极掌握感染，对症治疗及处理并发症。掌握感染首选青霉素G，疗程一般为14天。遵医嘱应用抗生素：青霉素用药前应具体询问过敏史并预备好急救药物和抢救设备。红霉素胃肠道反响较明显，用药后可引起恶心，呕吐，腹痛，腹泻和注射部位痛苦等不良反响，静脉滴注时滴数要缓，药物浓度不易过高。喹诺酮类药物胃肠道反响较多见，偶有皮疹，头痛或精神病症，有癫痫病史者慎用。【饮食指导】

赐予高热量高蛋白，高维生素，易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。鼓舞病人多饮水，每日1000~2022ml，以补充丧失的水分并有利于稀释痰液。静脉补液者留意滴数，防止输液过快引起急性肺水肿。高热病人宜加强口腔护理，防止继发感染。

【运动指导】

依据年龄及病情选择慢跑，快步走，太极拳气功等运动。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信念。

【预后】

大局部肺炎球菌肺炎预后良好，易感者可注射流感疫苗等，削减肺炎的发生。

支气管扩张安康教育处方

支气管扩张：由于支气管及其四周肺组织的慢性炎症损害管壁，导致支气管扩张和变形。【临床表现】

一、长期咳嗽和大量脓痰：

由于长期、反复的呼吸道感染，形成的脓性痰，长时间刺激支气管壁上的感受器，反射性引起咳嗽呼吸兴奋，咳嗽一般为阵发性，常与体位变动有关，晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰较多。

二、咯血

常为血痰或小量或大量咯血.由于病变部位常伴有毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张形成血管瘤，一旦裂开，常有咯血，甚至大咯血。

三、肺部感染

支气管扩张多见下叶，因下叶支气管引流较差，上下叶支气管较长，且受心脏的压迫，引流不畅，已引起继发感染，炎症向下扩散，涉及病变支气管四周的肺组织，消失肺部感染。痰呈粘液脓性或黄绿脓痰，如有厌氧菌混合感染则有臭味。

四、慢性感染中毒病症：因反复感染可消失发热、食欲下降、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。【用药指导】

治疗原则掌握感染促进痰液引流。合理使用抗生素、祛痰剂支气管舒张药和止血药，把握药物的剂量、用法观看疗效和不良反响。【饮食指导】赐予高蛋白、高热量富含维生素饮食。咯血期间，因过冷或过热食物均易诱发咯血，故温凉为宜，少食多餐。鼓舞病人多饮水，每日1500毫升以上，稀释痰液。戒烟戒酒

【运动指导】依据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳、气功等运动以增加机体反抗力

【预后】支气管扩张，是一种慢性病进展缓慢，如得到正确合理的治疗，一般预后良好。

慢性堵塞性肺疾病安康教育处方

慢性堵塞性肺疾病（COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征，呈进展性进展的肺部疾病。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。在我国成年人的发病率为3%，是严峻危害人群安康的疾病之一。

【临床表现】

1.慢性咳嗽：随病情进展可终身不愈。常在晨起时咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。2.咳痰：早晨排痰较多，一般为白色黏痰或浆液性泡沫痰，偶可带血丝。急性发作期可有脓性痰且痰量较多。3.气短或呼吸困难：早起仅有体力劳动或上楼时消失，随着病情进展渐渐加重，日常活动甚至休息时也可感到气短。4.喘息或胸闷：局部病人特殊是重度病人或急性加重时消失喘息。5.其他：晚期消失食欲减退，体重下降。【用药指导:】

（1）药物治疗：告知病人所用药物的名称，剂量，用法，不良反响和应对方法，急性加重期治疗原则为掌握感染，解痉平喘，祛痰，保持呼吸道通畅。遵医嘱应用抗生素，支气管舒张药，祛痰药等，留意观看药物疗效和不良反响。

（2）遵医嘱吸氧：缺氧伴二氧化碳潴留者，鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1-2L／min浓度为25％-2