胎儿心脏超声检查的分析思路.pptVIP

三、心房位置与超声判定1、依内脏位置判定心房位置：内脏与心房的关系比较恒定，且较易识别，故常采用。右房总是与肝脏在同侧，而左房总是与胃泡和脾脏在同侧。在罕见情况下，心房与内脏的关系不一致，此时可采用其它方法来确定心房的位置。第30页，讲稿共55页，2023年5月2日，星期三三、心房位置与超声判定2、下腔静脉与腹主动脉的关系：腹部横切扫查时，正常心房位时下腔静脉在脊住右侧，腹主动脉在脊住左侧，心房反位时腹主动脉和下腔静脉的位置正好相反。但在发生下腔静脉阻断和下腔静脉转接时，即下腔静脉沿一侧上行后，在肝脏水平转到对侧与心房连接，则难以依据下腔静脉主干与腹主动脉的关系来确定心房的位置。第31页，讲稿共55页，2023年5月2日，星期三三、心房位置与超声判定3、下腔静脉与心房的连接：根据下腔静脉与心房的连接方式来确定心房的位置是最可靠的。因为下腔静脉总是与右房连接，而且下腔静脉只有一侧，从未有过双侧。第32页，讲稿共55页，2023年5月2日，星期三三、心房位置与超声判定第33页，讲稿共55页，2023年5月2日，星期三四、心室位置的超声判定（一）、心室袢的分类：心室袢可分为右袢和左袢两种类型：1、右袢：正常情况下，心管向右扭曲，其结果右室转至右侧，左室位于左侧，这种形式的扭曲称为右袢。2、左袢：异常情况下，心管向左扭曲，使得右室位于左室的左侧，这种形式的扭曲